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凤冈县人民医院 第六章 医院管理 八、后勤保障管理 6.8.10对外包服务项目的质量与安全实施监督管理。 2015年 第六章 医院管理 八、后勤保障管理 评审标准 评审要点 6．8．10对外包服务项目的质量与安全实施监督管理。 6．8．10．1 制订医院外包业务管理制度 【Ｃ】 1、有主管职能部门与专人负责全院（含临床、医技、后勤）外包业务管理，制订外包业务遴选、管理等相关制度和办法。 2、所有外包业务都应有明确的、详细的合同规定双方的权利和义务，以及服务的内容和标准。 3、有外包业务的项目评估和审核制度与程序。 【B】符合“Ｃ”，并 1、有外包业务的监督考核机制。 2、有考核记录、对违约事实根据合同落实违约责任。 3、能根据实际情况（如政策法规、功能任务变化等）定期与外包业务承包者进行沟通和协商，必要时修订外包合同。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 1、有年度外包业务管理的质量安全评估报告。 2、有年度外包业务管理的内部审计报告。 3、有改进外包业务质量的机制与案例。 自评成绩： A 普通A4纸打印 目 录 6．5．6．1图书馆设置与管理(三号黑体) 【Ｃ】(三号楷体加粗) 1．有医学图书馆工作制度和医学图书馆信息服务制度(三号楷体加粗) （1）遵义医学院图书馆规章制度(三号楷体) （2）遵义医学院图书馆楼层索引(三号楷体) 2．藏书数量符合要求（包括电子图书）不低于3000册/百名卫技人员(三号楷体加粗) （1）图书馆概况（馆藏发布）(三号楷体) （2）图书馆馆藏/百名卫技人员表(三号楷体) 3、提供网络版医学文献数据库检索服务（中文、外文）(三号楷体加粗) （1）图书馆网站功能截图。(三号楷体) 【Ｂ】(三号楷体加粗) 有网上图书预约、催还、续借和馆际互借(三号楷体加粗) （1）借书证账户登录演示截图(三号楷体) （2）09-11年图书馆信息服务一览表(三号楷体) 【Ａ】(三号楷体加粗) 开展定题检索、课题查新、信息编译和分析研究以及最新文献报道等信息服务工作，满足临床、教学、科研、管理和员工的需求。(三号楷体加粗) （1）教育部科技查新工作站照片及设立通知(三号楷体) 新书索引操作界面(三号楷体) 定题检索操作界面(三号楷体) （4）图书馆满足临床、教学、科研、管理和员工需求的实例--科技查新报告(三号楷体) 普通A4纸打印 6．5．6．1图书馆设置与管理(三号黑体) 【Ｃ】(三号楷体加粗) 1．有医学图书馆工作制度和医学图书馆信息服务制度(三号楷体加粗) （1）遵义医学院图书馆规章制度(三号楷体) （2）遵义医学院图书馆楼层索引(三号楷体) 2．藏书数量符合要求（包括电子图书）不低于3000册/百名卫技人员(三号楷体加粗) （1）图书馆概况（馆藏发布）(三号楷体) （2）图书馆馆藏/百名卫技人员表(三号楷体) 3、提供网络版医学文献数据库检索服务（中文、外文）(三号楷体加粗) （1）图书馆网站功能截图。(三号楷体) 彩色A4纸打印 6．5．6．1图书馆设置与管理(三号黑体) 【Ｂ】 有网上图书预约、催还、续借和馆际互借(三号楷体加粗) （1）借书证账户登录演示截图(三号楷体) （2）09-11年图书馆信息服务一览表(三号楷体) 彩色A4纸打印 6．5．6．1图书馆设置与管理(三号黑体) 【Ａ】 开展定题检索、课题查新、信息编译和分析研究以及最新文献报道等信息服务工作，满足临床、教学、科研、管理和员工的需求。(三号楷体加粗) （1）教育部科技查新工作站照片及设立通知(三号楷体) 新书索引操作界面(三号楷体) 定题检索操作界面(三号楷体) （4）图书馆满足临床、教学、科研、管理和员工需求的实例--科技查新报告(三号楷体) 彩色A4纸打印 其他事项 1、目录段落行距统一为1.5倍行距； 2、资料统一用抽杆夹归档，每个抽杆夹最多只能归纳一条指标，单条指标内容较多的可以使用多个抽杆夹； 3、单个文件盒可以装多条指标，但不能过满，原则上不超过文件盒容量的3/4； 4、由于评审指标三级目录与四级目录内容存在交叉，因此材料目录直接体现四级目录即可。例如：6.5.6(三级目录)与6.5.6.1 (四级目录)。