爱爱医资源-【专业课件】妊娠期糖尿病概要.ppt

* 先天性畸形儿 孕前与早孕期血糖控制良好可明显降低先畸儿率；但不能绝对保证出生一个完全健康儿 血糖控制差者，如HbA1C于早孕期明显增高，先畸儿率10~25% 疑及先畸儿，作血、羊水AFP和羊水AChE分析明确有否先天性开放性缺陷儿 B超和彩超可预检骨、中枢神经系、心血管及肾等畸形；尚无诊断符合率100%措施 *  孕前至整个孕期，每一糖尿病育龄妇女参与咨询、培训与指导，是降低孕后母儿近远期并发症率的重要措施 多学科联合指导、教育、宣传与培训的重要性 调动病员积极参与、配合孕前、后、临产、分娩、产后和长期随访中各种治疗计划的重要性  妊娠合并糖尿病 * 分类 妊娠合并糖尿病包括两种情况，即妊娠前已有糖尿病（孕前糖尿病，PGDM）和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病。后者又称妊娠期糖尿病。称GND（gestational diabetes mellitus）。 * * 诊断 一、PGDM 符合以下2项中任意一项者，可确诊为PGDM。 1.妊娠前已诊断为糖尿病的患者。 2.妊娠前未进行过血糖监测的孕妇，尤其存在糖尿病高危因素者，首次产前检查时需明确是否存在糖尿病，妊娠期血糖升高达到以下任何一项标准应诊断为PGDM。 （1