合理用药细则奖罚.docVIP

临床合理用药综合评价奖罚细则 一、评价的依据：《吉林省医疗机构临床合理用药管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《药物不良反应报告和监督管理办法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用实施细则》、《中国国家处方集》等法规和规章。 二、评价的标准：凡存在下列问题之一者，视为不合理用药。 1、查各级医师是否按照分级治理及处方权限的要求开具使用抗菌药物。 2、重点查看特殊使用的抗菌药物有无科室主任签字； 3、查抗菌药物的治疗性应用是否符合使用指征。 4、查通用名使用率达100%。 5、查是否综合考虑选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程等。 6、查各科预防性应用抗菌药物是否需要，选药得当，给药方法适宜。 7、查医师在对肝、肾功能减退患者，老年患者，新生儿及小儿患者使用抗菌药物时是否综合药物不良反应、患者病情、年龄等因素合理选用抗菌药物。 8、查各类细菌性感染的治疗是否按原则选择抗菌药物。 9、查药品的适应症与临床主要诊断是否相符。 10、查使用超过六种以上药品或针对性不强的“大包围”用药。 11、查药品超剂量使用未注明原因及再次签名。 12、查有无重复给药现象，或联合用药不当。 13、查有无潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 14、查无指征使用药物。 15、查指征改善后该停药而未及时停药。 16、未记录或未说明理由的使用、更换或停止药物。 17、对规定必须做皮试的