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- 2016-11-28 发布于北京
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慢病办法
勉县新型农村合作医疗特殊慢性病门诊治疗限额报销管理办法(试行)
为规范新型农村合作医疗特殊慢性病门诊治疗限额报销管理,进一步扩大参合农民受益面,根据汉合疗办发〔2009〕﹙20﹚号文件精神,特制定本办法。
一、报销病种
本办法的特殊慢性病,是指病程迁延,医疗费用负担较重,需常年治疗的慢性疾病。纳入我县新型农村合作医疗门诊治疗限额报销的特殊慢性疾病病种暂定如下12种:
1、特殊慢病Ⅰ类
⑴尿毒症三期肾透析;
⑵恶性肿瘤放、化疗;
⑶各类器官移植后用药;
⑷白血病。
2、特殊慢病Ⅱ类
⑴老慢支;
⑵心脑血管疾病康复期;
⑶糖尿病伴并发症;
⑷精神病;
⑸肺结核辅助用药;
⑹乙型肝炎(病毒携带者除外);
⑺风湿、类风湿关节炎;
⑻颈椎、腰椎骨质增生。
二、特殊慢性病的诊断
本办法所涉及的特殊慢性病的诊断,由二级以上医院进行,精神病的诊断应当由精神病专科医院进行。必要时,县新农合经办中心可以委托有关医疗机构实施会诊或组织资深医师会诊以明确诊断。
三、特殊慢性病的申请程序
申报特殊慢性疾病门诊治疗的参合人员,首先到户口所在地乡镇新农合经办机构领取并填写《勉县新农合特殊慢性病门诊治疗限额报销申请审批表》。村委会初审盖章,然后持合作医疗证、户口本、身份证、申报病种的相关资料到户口所在地乡镇新农合经办机构申报。分两种情况,一是两年之内曾在二级以上医疗机构或精神病专科医院住院治疗过的患者,
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