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2015公路工程质量监督申请书
公路工程质量监督申请书
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××工程质量监督站:
重庆市双桥区双北中路延伸段(建新支路)道路 工程项目业已开工。按照交通部《公路工程质量监督规定》和《重庆市公路工程质量监督实施细则》的有关,现提供该工程概况和有关资料(见附件),申请办理工程质量监督手续,请予以办理。附件二:
施工单位(标段)划分一览表(表四)
序号 标段 单位名称 起止里程桩号 里程(km) 备注 1 注:报备时,需向质量监督室提供电子文档;
附件二:
参建单位主要人员(负责人)通讯录(表五)
公司名称 标段 姓名 职务 联系电话 注:1、报备时,需向质量监督室提供电子文档;
附件二:
监理人员登记表(表六)
工程名称: 重庆市双桥区双钱西路(白新路)道路工程 监理单位名称:重庆锦程工程咨询有限公司(盖章) 监理范围:____ ______
序号 姓名 监理职务 职称 专业 持部监理工程师证类别及证书编号 持省监理工程师证类别及证书编号 持部、省培训证及证书编号 持其它监理证(类别、证书编号) 1 敖钢 总监 工程师 道路与桥梁 JGZ0734842 JGJ0926706 2 刘荣生 现场监理 工程师 道路与桥梁 质监站现场监理培训证 1 注:1、“监理范围”为:承担监理任务的标段和桩号范围.及第X监理办。
2、“持部监理工程师证”指的是持交通部监理工程师证
3、“持其他监理证”:必须注明证件名称.如:全国注册监理工程师证或XX省交通厅专业管理工程师证等及证件号码;
4、报备时,本表需加盖公章,同时向质量监督室提供电子文档;
附件二:
施工单位项目经理部管理及技术人员登记(表七)
工程名称:双环路天星大桥工程 标段(桩号): K1+700-K2+290 施工单位名称:(盖章)
序号 姓名 职务 职称 专业 学历 持资格证及证书编号 1 2 3 4 5 6 7 注:1、项目经理部人员包含:项目经理、项目副经理、技术负责人或总工、质检工程师(员)、专职安全管理人员、试验室主任及检测人员等。
2、持证类别:为本人岗位资格证,如项目经理证应写明发证机关、证书类别及证书编号等;
3、报备时,本表需加盖公章,同时向质量监督室提供电子文档;
附件二:
监理、施工单位计划投入主要办公、交通工具、施工机械及试验检测设备表(表七)
施工(监理)单位:
设备名称 数量 新旧程度 自备、租赁 备注 注:1、报备时,需向质量监督室提供电子文档;
附件二:
设计单位主要设计人员表(表八)
设计单位:
姓名 职务 职称 参与的设计工作及内容 注:1、报备时,需向质量监督室提供电子文档;
附表二(表十):
建设单位(业主)工程质量责任卡
工程项目名称:
业主单位 : (章)
项目法人:
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