頜第三磨牙拔除术后疼痛的临床分析及预防.docVIP

毕业论文 题目：下颌第三磨牙拔除术后疼痛的 临床分析及预防 院 系 医学院 专 业 口腔医学技术 班 级 1101 姓 名 于更耀 学 号 11016304060107 指导教师 完成时间 目录 TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc381865007 【摘要】 PAGEREF _Toc381865007 \h 2 HYPERLINK \l _Toc381865008 【关键词】 PAGEREF _Toc381865008 \h 2 HYPERLINK \l _Toc381865009 1 材料和方法 PAGEREF _Toc381865009 \h 3 HYPERLINK \l _Toc381865010 1.1 临床资料的采集 PAGEREF _Toc381865010 \h 3 HYPERLINK \l _Toc381865011 1.2 预先判断拔牙难度 PAGEREF _Toc381865011 \h 3 HYPERLINK \l _Toc381865012 1.3 手术方法和疼痛评分 PAGEREF _Toc381865012 \h 3 HYPERLINK \l _Toc381865013 1.4 围手术期药物控制方案 PAGEREF _Toc381865013 \h 4 HYPERLINK \l _Toc381865014 1.5 统计学处理 PAGEREF _Toc381865014 \h 4 HYPERLINK \l _Toc381865015 2 结果 PAGEREF _Toc381865015 \h 4 HYPERLINK \l _Toc381865016 3 讨论 PAGEREF _Toc381865016 \h 4 HYPERLINK \l _Toc381865017 【参考文献】 1 中国期刊全文数据库 PAGEREF _Toc381865017 \h 6 HYPERLINK \l _Toc381865018 2 中国期刊全文数据库 PAGEREF _Toc381865018 \h 6 HYPERLINK \l _Toc381865019 【二级参考文献】 PAGEREF _Toc381865019 \h 6 HYPERLINK \l _Toc381865020 中国期刊全文数据库 PAGEREF _Toc381865020 \h 6 下颌第三磨牙拔除术后疼痛的临床分析及预防 【摘要】目的：探讨下颌第三磨牙拔出术后出现疼痛感的原因，并就其疼痛症状的控制及预防进行分析讨论。方法：采取阶段性的治疗对比方法，第一阶段选取40例下颌第三磨牙拔除病患，对其术后的疼痛原因进行分析，并由此为依据构建出拔牙术前的难度评测模型，以便于制定出后期拔牙术后病患疼痛症状的临床干预规划。第二阶段选取40例下颌第三磨牙病患，在拔牙手术前就对其手术难度和可能引起病患疼痛症状的主要因素进行预测，并在术后疼痛症状出现时按照计划采取临床干涉，后期的临床护理中要加强治疗效果的观察。实施临床干预模式后，第2组患者的术后疼痛程度、重度疼痛发生率和止痛药服用量均明显低于第1组。结论 拔除下颌阻生第三磨牙时，实施基于术前拔牙难度判断的围手术期药物的合理控制，可以实现术后疼痛的个体化预防，减轻或避免术后疼痛，有助于避免过量或不当使用药物。 【关键词】 下颌第三磨牙； 牙拔除术； 疼痛 　　 　　疼痛是下颌阻生第三磨牙拔除术后最为常见、也是患者最为恐惧和痛苦的并发症。导致拔牙术后疼痛的原因并非只有一种，疼痛的程度、发作时间也不尽相同，临床表现常常呈现明显的个体差异。现有的研究往往限于对拔牙术后疼痛的笼统描述，或仅针对疼痛症状出现后的对症治疗，缺乏对拔牙术后可能产生疼痛的术前综合分析和判断，导致在预防和处理上缺乏系统性和预见性。临床上，往往是患者出现较为严重的术后疼痛时再进行处理，增加了患者的痛苦，降低了各种控制措施的效率。下颌阻生第三磨牙拔除术存在解剖变异较多、拔除难度差别大以及患者术后反应个体差异多等特点，使得拔牙术后疼痛具有相当的复杂性，但其发作仍有一定的规律性，不会脱离创伤、炎症反应和感染等病因范畴，并非不可预知。因此，尽可能全面地回顾了有关下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的研究文献，并