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社区卫生服务技术规范丛书 2型糖尿病患者健康管理 （修订稿） 中国社区卫生协会 二○一○年四月  目 录第一部分 社区2型糖尿病患者健康管理方法 4 第一章 社区2型糖尿病患者健康管理初诊流程图说明 4 第一节 评估 4 第二节 分类 7 第三节 处理 8 第二章 社区2型糖尿病患者健康管理随访流程图说明 13 第一节 评估 13 第二节 分类 15 第三节 处理 16 第三章 社区2型糖尿病患者健康管理服务要求　　　　　　　　　　　　　　　　　　　18 第四章 社区2型糖尿病患者健康管理考核指标 19 第二部分 社区2型糖尿病防治适宜技术 18 第一章 糖尿病的非药物治疗 24 第二章 2型糖尿病的药物治疗 34 第三章 双向转诊原则 38 第四章 糖尿病患者足部护理 40 第五章 治疗控制目标 41 第六章 血糖的测量 43 附件一 社区2型糖尿病患者健康管理记录表 44 表1 个人一般情况表 44 表2 糖尿病患者年检表 48 表3 糖尿病患者随访服务记录表 57 附件二 常用单位换算 60  第一部分 社区2型糖尿病患者健康管理方法 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，随着生活方式的改变和老龄化进程的加速，我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势，成为继心脑血