2015基础教育国家级教学成果奖申报表.docVIP

基 础 教 育 国 家 级 教 学 成 果 奖 申 报 表 成 果 名 称 成 果 完 成 者 所 在 单 位 省级教学成果奖励等级 推荐单位名称及盖章 推 荐 时 间 年 月 日 序 号 □□□□□□ 编 号 中 华 人 民 共 和 国 教 育 部 制  成果持有者承诺书 在申报成果奖过程中，本人自愿做出如下承诺： 对填写的各项内容负责，成果申报材料真实、可靠，不存在知识产权争议，未弄虚作假、未剽窃他人成果。 成果持有者签字： 所在单位主要负责人签字（签章）： 年 月 日 一、成果类别 （一）在下列所属基础教育阶段、领域中打“√”（限