2009年咳嗽指南概要.ppt

咳嗽的流行病学 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的临床症状，唯一的症状或伴随症状 呼吸专科：95% 普通内科：50% 美国，成年人咳嗽患病率：14%-23%，是就诊原因的首位，每年治疗费用超过10亿美元 咳嗽的分类和病因 亚急性咳嗽 亚急性咳嗽主要病因 感染后咳嗽 慢性咳嗽的过渡阶段 咳嗽持续时间与发病机制 感染后咳嗽临床表现及诊断 临床表现 1）患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，可以持续3-8周 时间，甚至更长时间。X线胸片检查无异常 2）感冒后咳嗽常为自限性，通常能自行缓解 诊断 1）从感冒症状消失后起持续性咳嗽 2）胸部X线照片无明显异常 3）用力肺活量、一秒率正常 4）无慢性呼吸系统疾患的既往史 5）排除其它原因引起的慢性咳嗽 感染后咳嗽的治疗 慢性咳嗽 慢性咳嗽一般情况 定义：以咳嗽为唯一或主要症状，持续8周以上且胸片未见明显异常者 发病率：在不吸烟成年人群中高达10%～40% Janson C, Eur Respir J, 2001, 18:647-654 危害：损害身体脏器机能，对心理和社会功能造成负面影响，降低生活质量