外伤性颅内血肿_培训课件.pptVIP

外伤性颅内血肿 概述 外伤性颅内血肿形成后，随血肿体积不断增大，使临床症状进行性加重，而引起颅内压增高，导致脑疝形成，危及生命，是临床上常见的继发性脑损伤的主要类型，早期及时血肿清除，可在很大程度上改善预后。 概述-血肿分类 1.临床上根据血肿的来源与部位分类 2.根据血肿症状出现的时间分类 临床上根据血肿的来源与部位，将血肿分为： 硬脑膜外血肿。 硬脑膜下血肿。 脑内血肿。 多发性血肿。 概述-血肿分类 1、硬膜外血肿 a、形成机制 ? 硬脑膜动脉出血 ? 静脉窦出血 ? 颅骨板障出血 2、硬膜下血肿 分为：急性硬膜下血肿 慢性硬膜下血肿 (1) 急性硬膜下血肿 a、形成机理： ? 皮层动脉或静脉破裂 ? 脑内血肿破入硬膜下 ? 桥静脉断裂 (2) 慢性硬膜下血肿 a、形成机理 ? 老年病人（脑萎缩） ? 轻微脑外伤或无脑外伤 ? 桥静脉撕裂出血 ? 硬膜下小血肿 ? 形成包膜 ? 新生毛细血管破裂出血 ? 血肿再扩大  3、脑内血肿 1、浅部血肿均来自脑挫裂伤。 2、深部血肿多见于老年人，血 肿位于白质深部。急性脑血 管病