限制性液体复苏在失血性休克中的应用_培训课件.pptVIP

限制性液体复苏在失血性休克中的应用 作者：汪芬 指导老师：王叶飞 * 内 容 限制性液体复苏的概念 1 临床治疗研究 2 复苏液的选择 3 复苏终点的评价指标 4 * 限制性液体复苏 概念 限制性液体复苏亦称低血压性液体复苏或延迟性液体复 苏，是指机体有活动性出血的创伤性休克，通过控制补液的速度以及补液量，使机体血压维持在一个较低的水平内，直至彻底的 止血。 * 传统的液体复苏观念认为，对于失血性休克患者应该在第一时间建立静脉通道，快速、大量补液，短时间内恢复机体的有效循环血容量，使血压恢复至正常水平，来保证机体的供血以及供氧，这种快速、大量的补液又被称之为即刻积极复苏。 区别 陶莹莹研究发现大量的液体输入导致了血液稀释，影响了凝血功能，加重出血，增加了并发症，最终导致病死率增加。 * 　　 这种限制性补液的目的就是通过限制补液量，使机体的血压维持在既能保证心、脑、肾等重要器官的基本血液供应，同时又不会因为补液量过快、过多，扰乱机体的代偿机制以及内环境。这种补液方式同时可以避免出血加剧，减轻由创伤引起的全身反应综合征（SIRS），甚至器官功能障碍（MODS），最终降低病死率。 限制性液体复苏 * 1.临床的治疗研究 陈明将72例失血性休克患者随机分成传统液体复苏组（传统 组）和限制性液体复苏组（限制组）进行治疗： 传统组治