方剂歌诀(七版教材)概要.doc

解表剂 辛温解表 1麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施， 发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。 【注】麻桂比3:2 2桂枝汤 桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮， 解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。 3九味羌活汤 九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄， 发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。 【注】羌—太阳经；芷—阳明经 芩—少阳经：术—太阴经 细辛—少阴：芎—厥阴经 4香苏散 香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气， 外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。 【注】风寒表实，里有气郁 5加味香苏散 加味香苏陈草风，荆艽姜蔓与川芎， 恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。 【注】 ① 表寒重头身痛甚加气滞 ② 组成：香苏散加防、艽、芎、蔓荆子 6小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从， 芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。 7止嗽散 止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研， 宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。 附方 8华盖散 华盖麻黄杏橘红，白皮苓草苏子供， 三抝只用麻甘杏，表散风寒力量雄。 【注】 素体痰多，又兼外感风寒 华盖散: 麻甘杏加紫苏、桑白皮、陈皮、茯苓 9大青龙汤 大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏， 太阳无汗兼烦躁，风寒两解此为良。 【注】 外感风寒，里有郁热 组成：麻黄汤倍麻黄加石膏、姜枣 10射干麻黄汤 喉中咳逆水鸡声，三两细辛髋菀行， 夏味半升枣七粒，姜麻四两破坚城。 【注】疗风寒表邪较轻、痰郁甚而肺气上逆之咳嗽 辛凉解表 1银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 2桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶， 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3麻杏石甘汤 仲景麻杏石甘汤，辛凉宣肺清热良， 邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 4越婢汤 金匮要略越婢汤，麻黄石膏于枣姜， 发汗解表于利水，善治身肿风水伤。 【注】风水夹有里热 5柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张， 芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。 6升麻葛根汤 阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方， 麻疹初期出不透，解肌透疹此方良。 扶正解表 1败毒散 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共， 薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。 【注】 外寒里兼气虚痰湿 透邪于太阳（羌独）少阳（柴），防痢深入，故称逆流挽舟。同时，本方调气（桔梗、枳壳）活血（芎）理津（人参），亦乃治痢之法。 荆防败毒散 荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共 2参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。 3再造散 再造散用参附芪，桂甘羌防芎芍齐， 再加细辛姜枣煮，阳虚寒闭最相宜。 【注】 用于阳气虚弱，外感风寒 本方仍是麻黄细辛附子汤结构： 桂芍姜枣+羌防—麻黄 附子细辛—温阳散寒 人参黄芪—补气 川芎—祛风止痛 ③ 本方较麻黄细辛附子汤病轻势缓，故以桂枝汤+羌防代麻黄，以防发散甚而耗气伤津（芪固表，参益气生津）。 4麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附子汤，助阳解表代表方， 阳虚外感风寒证，寒重热轻脉沉良。 【注】 脏腑病变：主治阳虚外感； 经络病变：疗暴哑。乃因外寒直犯肺肾经络（二经循行与喉、舌关系密切—具体参看针灸学），致经气不利，发声嘶哑。 异病同治 5加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随， 草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。 6石膏汤 石膏汤中君石膏，麻黄豆豉解表饶， 三黄并同擘栀子，外寒里热服之效。 【注】 外寒里热证（清热解毒，发汗解表） 三黄：黄芩、黄连、黄柏 泻下剂 寒下 1大承气汤 大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好， 峻下热结急存阴，阳明腑实重证疗， 去硝名为小承气，轻下热结用之效， 调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。 【注】 大黄后下取其泻下之功 疗热厥—寒因寒用 疗热结旁流—通因通用 2大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄， 泻热破瘀散结肿，肠痈初起腹痛康， 肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之消。 【注】 肠痈初期，湿热瘀滞证 大黄：泄热除湿，通肠逐瘀 3大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方， 专治水热结胸证，泻热逐水效非常。 【注】 泄热逐水（热与水饮结于胸膈 大黄先煮，减其攻伐之力，体现“治上者治宜缓” 温下 1大黄附子汤 金匮大黄附子汤，细辛散寒止痛良， 温下治法代表方，寒积里实服之康。 【注】 主治：寒积里实证 可疗胁下偏痛、发热、手足厥冷。（特殊，发病机理说法较多，参看邓中甲方剂学讲稿） 2温脾汤 温脾附子大黄硝，当归干姜人参草， 攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛康。 【注】主疗阳虚寒积 润下 1麻