2015执业医师考试理学总论.doc

1、冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是 A、左旋支动脉 B、左前降支动脉 C、左主干动脉 D、右主干动脉 E、右旋支动脉 2、下列哪项是恶性高血压病的肾脏特征性病变 A、肾小球纤维化 B、肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 C、肾小叶间动脉内膜增厚 D、肾小球毛细血管内血栓形成 E、肾小管上皮变性 3、扩张型心肌病 A、球形心 B、靴形心 C、梨形心 D、绒毛心 E、虎斑心 4、对人体造成严重后果的风湿病变发生在何处 A、关节 B、血管 C、心脏 D、皮肤 E、脑 5、关于高血压病脑出血下列哪项是不确切的 A、以基底节内囊部多见 B、内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支，受血压冲击易破裂 C、小动脉痉挛，可引起漏出性出血 D、脑出血原因都是内囊区小动脉痉挛引起 E、微动脉瘤破裂 6、风湿性心外膜炎 A、球形心 B、靴形心 C、梨形心 D、绒毛心 E、虎斑心 7、活动性风湿性心脏病时，阿少夫小体常见部位是 A、心内膜下 B、心外膜内 C、心瓣膜内 D、心肌间质 E、心肌传导系统 8、血管壁外伤 A、夹层动脉瘤 B、多发性微小动脉瘤 C、真性动脉瘤 D、假性动脉瘤 E、梭形动脉瘤 9、有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是 A、风湿性联合瓣膜病 B、风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎 C、主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎 D、先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎 E、以上都不是 10、亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常见下列哪一种情况 A、风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜 B、先心病受损的瓣膜 C、梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜 D、动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜 E、无损伤的瓣膜 11、慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于 A、二尖瓣和三尖瓣 B、二尖瓣和主动脉瓣 C、三尖瓣和主动脉瓣 D、三尖瓣和肺动脉瓣 E、主动脉瓣和肺动脉瓣 12、有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左缘2～3肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是 A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 D、风湿性心脏病二尖瓣窄 E、三尖瓣狭窄 13、动脉粥样溃疡 A、夹层动脉瘤 B、多发性微小动脉瘤 C、真性动脉瘤 D、假性动脉瘤 E、梭形动脉瘤 14、有一病人近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，出现肝大，下肢浮肿，在治疗过程中，夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是 A、冠心病合并心肌梗死 B、心肌硬化合并心衰 C、心肌病合并心衰 D、高血压心脏病合并心衰 E、以上都不是 15、高血压病 A、夹层动脉瘤 B、多发性微小动脉瘤 C、真性动脉瘤 D、假性动脉瘤 E、梭形动脉瘤 16、有一病人曾患游走性四肢大关节炎数年，近半年来心悸、气短，近一个月两下肢浮肿，查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及双期杂音。本患者的疾病正确诊断应为 A、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄和关闭不全 D、二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰 E、心力衰竭 17、下列关于风湿病的叙述中，不正确的提法是 A、属于变态反应性疾病 B、发病与溶血性链球菌感染有关 C、以心脏受累的后果最严重 D、风湿性关节炎常可导致关节畸形 E、皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断 18、梅毒性主动脉炎 A、夹层动脉瘤 B、多发性微小动脉瘤 C、真性动脉瘤 D、假性动脉瘤 E、梭形动脉瘤 19、有一中年妇女，患高血压病，心前区不适感，与其夫吵架后，吃完午饭，上床午休，出现头痛晕厥，急送医院途中死亡，家属拒绝解剖，引起死亡的可能病变是 A、心肌梗死 B、胰腺炎 C、脑出血 D、服毒 E、心力衰竭 20、关于二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是不正确的 A、左心室肥大，扩张 B、右心室肥大，扩张 C、左心房肥大，扩张 D、右心房肥大，扩张 E、肺淤血，水肿 21、亚急性细菌性心内膜炎的赘生物中，下列哪一项是不正确的 A、大量淋巴细胞和浆细胞 B、中性粒细胞 C、细菌菌落 D、纤维蛋白 E、肉芽组织 22、有一男性40岁患者，长时间不规则低热，最近出现脾区疼痛，有轻度贫血。查体二尖瓣区闻到收缩期杂音，主动脉听诊区有舒张期杂音，但心律齐，心跳100次/分钟，某日患者出现右半身瘫，本患者最大可能诊断为 A、上呼吸道感染 B、亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞 C、暂时性脑缺血发作 D、蛛网膜下腔出血 E、左侧内囊区出血 23、有一病人年轻时患过风湿性关节炎，后