咳嗽的诊断与治疗指南( 2015).pptxVIP

咳嗽的诊断与治疗指南（ 2015）中华医学会呼吸病学分会哮喘学组咳嗽的诊断和治疗指南修订历程新版指南主要 增加和修订内容指南制定方法和循证方法的介绍。对原有的章节进行了更新和扩展。增加了咳嗽的评估。增加了咳嗽的中 医中药治疗。增加了儿童慢性咳嗽的病因分布特点与治疗原则。增加了慢性咳嗽的少见病因。介绍了不明原因咳嗽（难治性咳嗽，咳嗽高敏综合征）等相关问题。证据质量和推荐强度分级标准?证 据 质 量证据等级解释A证据来自高质量的 RCT 或者系统评价/ Meta 分析B证据来自有研究缺陷的 RCT 或低质量的系统评价/Meta 分析、高质量的观察性研究C证据来自非随机、病例对照或其他观察性研究D专家意见推 荐 强 度推荐等级解释1强推荐2弱推荐3没有明确推荐意见咳嗽的定义咳嗽是机体的防御性神经反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。咳嗽的分类按时间分类：急性咳嗽3 周：普通感冒与急性气管-支气管炎亚急性咳嗽为 3～ 8 周：感染后咳嗽（PIC）慢性咳嗽8 周：本指南讨论重点。按性质分类干咳湿咳：建议以每天痰量大于10 ml 作为湿咳的标准。慢性咳嗽病因根据胸部 X 线检查有无异常分为两类：一类为 X 线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核、支气管肺癌等；另一类为 X 线胸片无明显异常，以咳嗽为主要或惟一症状者，即通常所说的慢性咳嗽