基于医疗大数据的DRGs分析(白板).pptxVIP

基于医疗大数据的DRGs分析目录目录DRGs的基本概念DRGs ：Diagnosis Related Groups，疾病诊断相关分类组费用影响因素：1、诊断（ICD-10）2、疾病严重程度：低、中、高3、治疗方式：手术与操作（ICD-9-CM-3 ）4、合并症与并发症、伴随症状5、住院天数6、转归7、个体差异：年龄、性别、体重8、医院级别是一种标准化医疗质控、评估及费用支付的管理体系DRGs-PPS：Prospective Payment System，诊断相关组预付费制DRGs的基本概念AP-DRGs：美国All Patient-DRGsMDC ：Major Diagnostic Category，主诊断分类，确定DRGs的主要诊断CC ：Co-morbidity，一般合并症，确定DRGs的并发症、合并症CV：Coefficient of Variation，变异系数，原始数据标准差与原始数 据平均数的比，确定DRGs病例偏离标准费用的离散程度 DRGs分组数据的筛选判断标准RIV：总体变异减低系数，衡量DRGs分组后的变异降低效果DRGs的来源19世纪70年代起源于美国，应用于医疗付费后陆续被其他国家引进目前，世界上超过30个国家和地区使用DRGs管理医疗费用。应用DRGs的目的基本逻辑：同类诊断相关组，医疗成本基本接近指导思想：医院医生：激励加强医疗质量管理、为获得利润主动