经桡动脉行冠状动脉造影术的护理.docVIP

经桡动脉行冠状动脉造影术的护理经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺介入治疗冠心病，疗效相似，但经桡动脉途径穿刺的患者穿刺部位出血少，术后体位自由，住院时间短、费用少，穿刺点便于加压包扎，伤口不易感染，更容易被老年人特别是在床上排尿困难而需导尿的患者所接受，也特别适用于股动脉狭窄者，所以经桡动脉行冠状动脉造影术是经股动脉造影很好的替代途径。 术前护理 ??? .1 术前指导? ①训练床上大小便;②病情允许时淋浴，更换病号服;③术前2h可进食，胃肠道症状严重者禁食4～6h;④保证良好的睡眠;⑤进入介入室前排空膀胱。 .2 心理护理? 做好心理护理是确保手术顺利进行的关键，通过询问、交谈及观察，对患者住院后的情绪状态进行评估，由责任护士及分管医生于术前向患者及家属讲述手术的部位、大概方法，.3 术前准备 1.3.1皮肤准备：右侧桡动脉穿刺区，腹股沟区术前常规备皮为防止因桡动脉穿刺失败而改行股动脉穿刺碘试验 造影种类 方法 结果判断 口含法 10%碘化钾5ml有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性 5 %-10%碘化钾5ml每日3次，连服3天 有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性 皮内注射 碘造影剂0.1m 皮内注射，10-20分钟后观察反应 局部有红、肿、硬块，直径超过1cm为阳性 结膜试验 同一品种造影剂1~2滴直接滴入一侧眼内，另眼滴入