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关于国人正常血压值的讨1
关于国人“血压正常值”的再讨论
应子勇
过去在研究刘梓荣氏高血压流行病学调查资料中发现人口的平均年龄平均寿命是“高血压人口>总人口>血压正常”人口,似乎是提示“高血压有利于健康有利于长寿”!这是一个非常荒谬又难以令人相信的异常现象,作者认为这是高血压诊断标准出现问题造成的假象。于是在网上提出了关于正常血压标准的讨论。近日复习医学巨著”高血压学”一書,其第五章第39頁的“年龄、性别组的高血压患病率(1991)”(下称1991资料)中又出现了同样的现象,平均寿命高血压84.39岁比总人口的69.16岁大15.23岁,比正常血压人口的66..92岁大17.47岁,确实是令人难以置信的。所以再次怀疑是高血压,正常血压的诊断标准有问题,再次提出关于“血压正常值”问题的讨论,此文如有谬误欢迎广大网友批评指正。
一、我国人口(指≥15岁人口——下同)平均年龄与平均寿命的初步调查
人口的平均年龄和平均寿命(指平均死亡年龄——下同)是人民健康水平的重要指标之一,寿命长就健康水平高,寿命短即健康水平低。那么,我国人民的健康状况又是怎么样呢,现以我国全国及某省、某市、某县的九组人口普查资料为样本对人民的平均年龄(岁)与平均寿命(岁)作初步调查,结果见表一。
表一、我国人口的平均年龄(岁)与平均寿命(岁)
调查年份 1982年 1990年 2000年 2010年 地方 全国 某某省 某某县 某某市 某某县 某某市 某某县 某某市 某某省 总人口数 10.039亿 3388.5万 31.79万 412.0万 29.97万 454.86万 34.98万 535.55万 5437万 死亡人数 627.394万 24.122万 3415人 4.11万 2251人 2.935人 2351人 2.935万 29.7万 平均年龄 36.83 37.37 38.36 38.49 42.23 40.06 43.84 41.91 42.38 平均寿命 62.05 65.88 66.38 66.58 68.90 69.12 73.30 70.16 73.91 二者比值 1.68 1.77 1.73 1.73 1.63 1.73 1.67 1.67 1.74 表一可见,1、我国人口的健康水平在不断提高平均年龄在不断延长 平均年龄1982是36.83岁2010年是42.64岁,同期平均寿命从62.65岁延长到73.30岁,说明28年来我国人民的健康水平在不断提高。其中1990年的平均年龄是38.36到38.49岁左右,平均寿命是66.38岁到66.58岁左右。2、平均寿命与平均年龄的密切关系 是平均年龄越大平均寿命也越长,平均年龄越小平均寿命也越短。3、平均寿命与平均年龄的比值关系相对稳定 二者的比值相对稳定,一般是在1.70±0.07之间,特殊人群的比值可更高或更低。所以只要有了人口的平均年龄就大致上可以推测出人群的平均寿命,同样只要知道人口的平均寿命也就大致上可以推测出人群的平均年龄。
二、 我国人口的高血压患病率,总人口、高血压人口、正常血压人口的人数和年龄构成、平均年龄和平均寿命
1991资料我国949370人的高血压患病率(%)高血压、正常血压人数和它们的年龄构成(%)及平均年龄(岁)见表二、三。
表二、我国人口的高血压患病率(%)及高血压、正常血压人数和平均年龄(岁)
年龄段(岁) 总人口 男性人口 女性人口 总调查人数 患病率(%) 高血压人数 正常血压数 男性调查人数 高血压患病率(%) 男性高血压人数 正常血压人数 女性调查人数 患病率(%) 女性高血压人数 正常血压数 15~ 70555 2.17 1531 69024 35482 3.00 1064 34418 35073 1.33 466 34607 20~ 111810 3.16 3533 108277 53339 4.85 2587 50752 58471 1.62 947 57524 25~ 123305 3.38 4168 119137 57309 5.07 2917 54392 65996 1.92 1267 64729 30~ 101241 4.64 4697 96543 46768 6.90 3227 43541 54473 2.69 1465 53008 35~ 112728 6.68 7530 105198 52709 8.74 4607 48102 60019 4.87 2923 57096 40~ 93311 10.08 9406 83905 43764 11.56 5059 38708 49549 8.77 4345 45204 45~ 68527 15.25
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