急性白血病合返并感染及防治对策.docVIP

急性白血病合并感染及防治对策 【摘要】 目的:了解急性白血病（acute leukemia，al）患者并发感染的临床特征。方法:回顾分析128例al患者并发感染的患病率、影响因素、细菌谱及在常规抗感染治疗基础上并用粒细胞集落刺激因子（g－csf）对疗效的影响。结论:al患者是并发感染的高危人群，影响因素主要是n减少，在合理使用抗生素治疗的基础上加用g－csf有助于提高抗感染的疗效。 【关键词】 白血病;急性感染;临床研究 急性白血病的联合化疗常导致骨髓抑制，中性粒细胞低下甚至缺如，并发各种重症感染，成为临床死亡的主要原因。对2006年1月～2008年10月住院治疗的128例急性白血病（al）患者中52例合并感染的有关因素和防治措施进行分析，报告如下： 1临床资料 1.1一般资料 128例al均系住院治疗经fab分型确诊的病例，男76例，女52例，年龄10个月～68岁。共住院229例次。发生感染者52例，93例次，感染率为40.6%，细菌感染发生时间为化疗后0～28d，中位时间10d。感染部位：上呼吸道感染26例，肺部感染18例，口腔感染13例，肛周感染10例，消化道感染9例，泌尿系感染9例、2个或2个部位以上感染5例、无明确感染灶3例。检查菌株29株，其中g－杆菌16例次，次数最多，占55.2%。 1.2感染病原菌检测 93例次感染中，经病原学检测48例次，包括铜绿假单孢菌7株，大