执业医师中药方剂总结.docx

在医师的考试中方剂学这一科目常常是大家最为束手无策的复习科目，经常有听到大家在诉苦，那么多的方剂根本记不下来，而且经常是学习前面的忘了后面的，复习的效率非常不好。对于方剂学的复习给予大家一些学习上的建议，方剂学在考试中重点考查的内容主要是功效与主治，另外的一些重点就是每个方剂的特殊的配伍意义以及组成。在此，针对方剂学这门科目考试中常会涉及的一些常考点内容进行了汇总，希望大家学习这些内容以后，考试中能对一些高频考点有所掌握，达到事半功倍的复习效果。方剂学常考方剂的特殊配伍意义以及药物组成比例汇总1.桂枝汤：重点掌握其特殊的配伍意义，方中桂枝与芍药用量相等（比例为1：1），寓意有三：一为针对卫强营弱之病机，体现营卫同治，祛邪扶正，邪正兼顾之意；二为相辅相成，桂枝得芍药相助则汗出有源，芍药得桂枝相助则滋而能化；三为相制相成，散中有收，汗中寓补。2.九味羌活汤：此方的配伍意义中提到了“分经论治”的基本结构。方中细辛善止少阴头痛，白芷善解阳明头痛，川芎长于止少阳、厥阴头痛，此三味与羌活、苍术合阁，组成了“分经论治”的基本结构。3.银翘散：《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”。4.大承气汤：方中的药物配伍体现了“通因通用”、“寒因寒用”之法。5.左金丸：方中黄连与吴茱萸用量比例为6:1。6.芍药汤：方中大黄苦寒沉降，合芩、连则清热燥湿之功著，合归、芍则活血行气之力彰，其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去，体现了“通因通用”之法。7.六一散：方中滑石与甘草的用药比例为6:1。8.参苓白术散：此方中桔梗宣利肺气，通调水道，又载药上行，与诸补脾药合用，有“培土生金”之意。9.补中益气汤：《脾胃论》云：“惟当以甘温之剂，补其中而升其阳，甘寒以泻其火则愈。”即因烦劳则虚而生热，采用甘温之品以补元气，而虚热自退，为“甘温除热”法，补中益气汤为“甘温除热”法的代表方剂。10.麦门冬汤：方中粳米、大枣益脾胃，化生阴津，助人参益气生津，体现了“培土生金”之意。11.一贯煎：方中重用生地黄滋阴养血，补益肝肾为君，因肝藏血，肾藏精，乙癸同源，精血互生，体现了“滋水涵木”之意。12.凉开三宝：温病“三宝”（安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹）。13.桂枝茯苓丸：本方治漏下之症，采用行血之法，也体现了“通因通用”之法。13.枳实导滞丸：方中的药物配伍也体现了“通因通用”之法。例题：1.桂枝汤中，桂枝与芍药的用量比例为A.1:1B.1:2C.2:1D.4:1E.6:1正确答案：A答案解析：桂枝汤中桂枝与芍药的用量相等为1:1。2.左金丸中黄连与吴茱萸的用量比例是A.2:1B.3:2C.4:1D.5:1E.6:1正确答案：E答案解析：左金丸中黄连与吴茱萸用量比例为6:1。3.下列方剂中，配伍中体现“培土生金”之意的是A.一贯煎B.左金丸C.右归丸D.麦门冬汤E.大承气汤正确答案：D答案解析：方剂中配伍意义里体现了“培土生金”之意的方剂有麦门冬汤、参苓白术散。4.下列方剂中，有“辛凉平剂”之称的是A.银翘散B.麻黄汤C.桂枝汤D.一贯煎E.麦门冬汤正确答案：A答案解析：银翘散：《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”。由于中药学的知识零乱又难于记忆，而且记忆起来又很难找到侧重点，所以将一些常见药归纳总结起来，希望可以帮助大家更好的去记忆和理解，考试中可以轻而易举的得到这部分的分值。1．与所治疾病的寒热性质相对而言的中药性能是：四气。2．与所治疾病的病势相对而言的中药性能是：升降浮沉。3．表示药物作用部位的中药性能是：归经。4．反映药物作用安全程度的中药性能是：有毒无毒。5．甘味的药物能：缓急。6．酸味的药物能：收敛。7．辛味的药物能：发散。8．咸味的药物能：软坚。9．具有发散作用药物的药味一般是：辛味。10．具有收敛固涩作用药物的药味一般是：酸味。11．升浮药物大多具有的性味是：味辛、甘，性温、热。12．沉降药物大多具有的性味是：味酸、苦、咸，性寒、凉。13．一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除，称为：相畏配伍。14．一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒性反应或副作用，称为：相杀配伍。15．一种药物的功效能被另一种药物减弱或消除，称为：相恶配伍。16．两种药物合用，能够产生毒性反应或副作用，称为：相反配伍。17．属于相使的是：黄芪与茯苓配伍。18．属于相反的是：甘草与海藻配伍。19．属于相恶的是：人参与莱菔子配伍。20．属于相须的是：石膏与知母配伍。21．与乌头相反的药物是：瓜蒌。22．与黎芦相反的药物是：细辛。23．十九畏中郁金畏：丁香。24．十九畏中人参畏：五灵脂。25．入汤剂宜先煎的药物是：贝壳、甲壳、化石及多数矿物药。26．入汤剂宜布包煎的药物是：某些粉末状药物及细小的植物种子药物。27．入汤剂宜后下的药物是：芳香性药物。28．入汤剂宜另行烊化的药物是：胶质的药物