肌肉系统超声检查及常见疾病的超声表现 2012.11 肌肉超声检查的优点(1) X线评价肌肉创伤方面价值不大 CT也不能很清楚区分肌肉的各层结构 MRI适合于评价肌肉的病变,但是它不能实时动态检查 价格的因素也限制了MRI在肌肉病变诊断中的应用。 肌肉超声检查的优点(2) 肌肉超声可以提供MRI所得到的所有信息 实时超声检查更能获得肌肉收缩与舒张的动态图像 因而有其优越性,超声简便易行,价格低廉。 在对损害康复的随访中更有实用性,连续的超声检查可以评价恢复的程度和阶段,降低重复损伤。 检查技术 肌肉是较大的器官,有些跨越两个以上关节。 肌肉撕裂为长纺锤状损害。 完全断裂者,肌肉断端可以回缩10cm以上 由于这些因素,所以线阵探头是最适合的 检查多用7.5MHz线阵探头 肥胖患者需要用5MHz探头。 进行肌肉检查时需要一个分隔衬垫,这可以使浅器官的筋膜和肌肉--肌腱连接处显示的最佳,否则筋膜的缺陷,肌疝和肌肉表面的撕裂可能会漏诊 超声触诊 与胸疼和腹疼不同,由于肌肉损伤引起的疼痛常定位明确,所以检查首先应寻找疼痛最明显的部位,这个技术称超声触诊。 患者可以直接指出有症状的部位或提醒医生在皮肤上标记出特殊的感兴趣区,然后用探头以一般的压力对标记区进行系统检查。 检查过程中用力的程度应尽可能一致。 肌肉是动态结构 肌肉是动态结构,所以不能只进行静态显像检查 实时超声能进
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