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附表1 增资扩股小额贷款公司申请及审核意见表 小额贷款公司名称： 单位：万元、人 基 本 情 况 法人代表 法人代码 组织形式 注册时间 注册地点 注册资本 职工人数 高管人数 股本构成 股东名称 出资金额 资金来源 比例 发 展 情 况 指标 2011年度 2010年度 资产总额 负债总额 所有者权益 实收资本 营业收入 上缴税金 利润总额 贷款发放金额 贷款发放占实收资本比重 贷款发放笔数 资本充足率 不良贷款率 中小企业贷款率 增 资 扩 股 情 况 增资构成 股东姓名 增资金额 增资后各股东比例 申请参股金额 占增资扩股后比例 县（区）政府复审意见 签章 年 月 日 设区市中小企业部门意见 签章 年 月 日 设区市财政部门意见 签章 年 月 日 设区市金融办意见 签章 年 月 日 附表2 新设立小额贷款公司申请及审核意见表 小额贷款公司预先核准名称： 单位：万元、人 基 本 情 况 拟任法人代表 联系方式 组织形式 注册资本 注册地点 出资人构成 股东名称 出资金额 资金来源 比例 拟任高管人员构成 姓名 拟任职位 专业 学历或资质 主 出 资 人 情 况 企业名称 所属行业 机构性质 注册资本 注册地点 经营范围 主要产品 2010年度 2009年度 2008年度 资产总额 负债总额 所有者权益 实收资本 营业收入 上缴税金 利润总额 从业人数 申请参股金额 占注册资本比例 县（区）政府复审意见 签章 年 月 日 设区市中小企业部门意见 签章 年 月 日 设区市财政部门意见 签章 年 月 日 设区市金融办意见 签章 年 月 日 主题词：中小企业 小额贷款 项目 通知 陕西省中小企业促进局办公室 2011年5月27日印发 共印70份 — 1 —