糖尿病的诊断课件.pptVIP

糖代谢分类（WHO,1999） 注：IFG和IGT统称为血糖稳定机制损害（IGR，即糖尿病前期） 糖代谢分类 静脉血浆葡萄糖（mmol/L） 空腹血糖（FPG） 糖负荷后2小时血糖（2hPPG） 正常血糖（NGR） 6.1 7.8 空腹血糖受损（IFG） 6.1～7.0 7.8 糖耐量减低（IGT） 7.0 7.8～11.1 糖尿病（DM） ≥7.0 ≥11.1 2003年国际糖尿病专家委员会 5.6 7.0 7.8 11.1 DM IFG IGR NGT IGT 妊娠糖尿病的诊断标准 具有妊娠糖尿病高危因素的孕妇（明显肥胖、糖尿、既往GDM病史、异常孕产史和糖尿病家族史）应尽早检测血糖，如果FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl)和（或）随机血糖≥11.0mmol/L(200mg/dl)应在两周内重复测定。 妊娠24~28周OGTT： 一步法：进行75gOGTT检测 两步法：先行50gOGTT进行初筛，服糖后1小时血糖高于7.2mmol/L(130mg/dl)者再进行75gOGTT。 如血糖水平达到糖尿病或IGT标准即可诊断GDM。 1型与2型糖尿病的鉴别 1型糖尿病 2型糖尿病 起病年龄 多25岁 多40岁 起病方式 多急剧，少数缓起 缓慢而隐袭 起病时体重 多正常或消瘦 多超重或肥胖 “三多一少”症状 常典型 不典型，或无症状 急性并发症 酮症倾向大，易发生酮