失眠的诊断与治疗课件.pptVIP

失眠的诊断与治疗 睡眠概论 生存有两种状：觉醒和睡眠 睡眠是感观意识降低，自主活动丧失的一种生理状态 睡眠是一种主动的大脑活动过程 睡眠是一种周期性状态 多导睡眠图简介 利用多导睡眠图对睡眠的研究 睡眠各阶段的大致比例是： S1%：5% S2：50% S3和S4：各10%、 REM睡眠：25-30% 利用多导睡眠图对睡眠的研究 NREM睡眠的主要功能是与生长和发育有关，而REM睡眠主要和学习、记忆、情绪的调节有关 依据：生长激素的分泌情况、记忆和情绪的有关动物实验和人体研究、对人体梦的研究 失眠的概念 失眠(insomnia):指入睡困难和睡眠维持困难，失眠是睡眠障碍的一种。 失眠的主诉包括入睡难、夜间或清晨易惊醒、醒后不易再入睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感等。患者日间思睡，同时兼有头痛、心悸、健忘、烦躁等症状。 应该指出，失眠是一种症状，而不是一种疾病。 DSM-IV关于原发性失眠的定义 入睡或睡眠维持困难，或醒后缺乏清醒感，持续至少1个月 社交、工作和其它重要功能受损 失眠不是发生在其它睡眠障碍或精神疾病发病期，且不是由于药物或其它物质的直接副作用 ICD-10关于失眠的定义 入睡或维持睡眠困难或睡眠质量差 睡眠障碍每周至少发生3次，持续至少1个月 在白天和夜晚都过度关注失眠问题，及其可能带来的不良结果 对睡眠质量的不满和/或睡眠质量给其带来痛苦或者明显干扰患者的日常