2009年上半年門诊处方调查分析评估报告.docVIP

**县人民医院年为了了解临床用药趋势，促进合理用药，保障患者用药安全、合理，门诊处方进行调查分析，现报告如下。 2009年门诊244 住院部中心药房 － － － 10 19 21 50 小计 20 20 27 66 72 89 294 *注：不包括“麻、精”药品、中药饮片处方。 二、处方各项完整性及书写正确性调查分析 1、整体情况 抽查的张处方，按《处方评分标准》评定，合格处方（得分80分）294 合格处方张数 16 14 25 53 61 75 244 平均得分（分） 87.50 80.80 87.80 82.92 85.00 87.70 85.27 合格率（％） 80.00 70.00 62.50 80.30 84.72 84.27 82.99 处方前记项填写不规范、不完整现象普遍存在，主要表现在不注明病历号、前记选择项用“ √”符号选择两个方面，其中共有6张处方未填写临床诊断（非特殊情况）；药品剂量、数量及单位书写缺失或不规范现象突出；未使用药品通用名、不注明药品剂型也较为突出。见表3。 表3 处方书写问题汇总表 月份 缺陷内容 缺陷处方张数 占处方总数（294）的百分比（％） 1月 2月 3月 4月 5月 6月 合计 处方选用不当 3 3 1 1 3 0 11 3.74 前记项填写不完整、不规范 19 19 27 66 72 88 291 98.