肝胆脾肿瘤影像学_培训课件.pptVIP

肝门胆管癌 肝门胆管癌 肝门胆管癌 肝内胆管癌 脾脏肿瘤 原发性恶性肿瘤极少见，主要为血管肉瘤 与放射性物质如钍的照射有关 常有囊变，且无充填，其余表现与血管瘤类似 另有其他脏器表现，如贫血等 腹腔动脉造影有一定帮助 脾脏血管瘤 表现类似于身体其他部位的血管瘤 但须与错构瘤、淋巴管瘤和转移瘤相鉴别 脾脏血管瘤 脾脏多发血管瘤 脾脏淋巴瘤 普大型 单发结节型 多发结节型 伴发其他部位改变 脾脏多发淋巴瘤 脾脏淋巴瘤 脾脏转移瘤 多发者须与淋巴瘤鉴别 单发者须与血管瘤、错构瘤等鉴别 囊变者须与良性囊肿鉴别 黑色素瘤脾转移 副脾 先天性异位脾组织，血供仍来自脾动脉 圆形或卵圆形 无症状 偶见自发性出血、扭转、梗塞 CT表现与脾脏一致 肝内多发转移瘤伴脾脏囊肿 脾脏错构瘤 脾脏结核 肝癌介入后脾脏梗塞 谢 谢 肝血管平滑肌脂肪瘤 肝血管平滑肌脂肪瘤 肝血管外皮瘤 肝炎性假瘤 肝炎性假瘤 肝硬化结节 局灶性脂肪浸润 Fnh1A Fnh1b 肝包虫病 肝包虫病 胆囊癌 与慢性炎症刺激有关 多为腺癌，易扩散 分壁厚型、腔内型和肿块型 直接侵犯、胆道梗阻、远处转移 鉴别：胆囊炎、硬化性胆管炎、胆囊腺肌增生 胆囊癌 胆囊癌 胆囊结石 胆囊结石 胆管癌 男性多见，多为腺癌 分型：大体上分结节型、浸润型和乳头型，以浸润型多见；按部位分为周围型、肝门型、肝外胆管型和壶腹型，肝门型最多见 CT表