多表11.儿童压疮风险评估单.docVIP

儿童压疮风险评估单 病区 床号 姓名 性别 年龄 住院号 入院时间 压疮性质 诊断 压疮风险评分表 危 险 因 素 评 估 项 目 危 险 因 素 评分 总分 压迫强度和时间 移动度 完全受限1分；严重受限2分；轻度受限3分；无受限4分 活动度 限制卧床1分；限制坐椅2分；偶尔步行3分； 能自行走动，年龄过小、不能步行均为4分 感知觉 完全受限1分；严重受限2分；轻度受限3分；无受限4分 皮肤和组织对压力的耐受性 浸 渍 持续潮湿1分 ；很潮湿2分；偶尔潮湿3分；很少潮湿4分 摩擦力 剪切力 存在严重问题1分；存在问题2分； 存在潜在问题3分；无明显问题4分 营养 极度贫乏1分；贫乏2分；正常3分；良好4分