消化内科Microsoft Word 文.docVIP

第一章 胃食管反流病 【学习纲要】 1．掌握胃食管反流病的概念及其临床表现。 2．熟悉胃食管反流病的病因和发病机制。 3．掌握胃食管反流病的实验室检查，并在此基础上掌握其诊断和鉴别诊断。 4．掌握胃食管反流病的治疗。 【思考题】 1．何谓“GERD”、“NERD”？ 2．食管抗反流的防御机制有哪些？ 3．何谓“型表Barrett食管”？，其组织学和内镜的典现是什么？ 4．胃食管反流病的临床表现是什么？ 5．诊断胃食管反流病有哪些主要的实验室和其它检查方法？其各自的判断标准 是什么？ 6．如何诊断胃食管反流病？其同时应与哪些疾病进行鉴别？ 【多选题】（A1、A2、A3、A4、B1） A1型题（最佳选择肯定型） 题 7～8 7．诊断胃食管反流病最准确的方法是： A．24小时食管pH监测 B．食管测压 C．内镜检查+活检 D．食管吞钡Χ线检查 E．食管滴酸试验 答案:C 8．重度胃食管反流病的治疗应采用： A．质子泵抑制剂与促动力药联用 B．H2受体拮抗剂与促动力药联用 C．质子泵抑制剂与粘膜保护药联用 D．促动力药与粘膜保护药联用 E．促动力药、H2受体拮抗剂与粘膜保护药联用 答案:A A2型题（最佳选择否定型） 9．关于食道下段括约肌（LES）的结构与功能，下面哪些说法不正确？ A．正常人LES长约3～