09第九章心境障碍.ppt

女性，28岁，无业。近一个月来自我感觉良好，经常挑父母的毛病，花钱大方，劝说激动发脾气，认为自己独立生活能力很强，不需要父母干涉。晚上睡眠少、精力充沛。既往三年前曾有一段类似表现，之后出现心情不好，干什么都没兴趣，自责、有无用感，疲乏无力伴失眠早醒，持续三个月未治自愈。 1．首先考虑的诊断是 A．躁狂发作 B.复发性抑郁障碍 C．环性心境 D.双相情感障碍 2．治疗首选 A．舍曲林 B.丙戊酸盐 C．电休克 D.苯海拉明 3．本病的血缘关系与发病率的关系，正确的是 A.血缘关系与发病率高低无关 B.血缘关系越近，发病率越低 C．血缘关系越近，发病率越高 D.血缘与发病率关系不确定 4．患者睡眠障碍的特点是 A．末端失眠 B.入睡困难 C．睡眠需求减少 D.睡眠缺失感 5．针对患者的心理护理 A．对患者不合理的要求不予理睬 B.要求患者家属参与治疗过程 C．满足患者的各种要求 D.鼓励患者用可接受的方式表达情绪 2、典型抑郁症三低症状 情感低落 思维迟缓 活动减少 核心症状 抑郁情绪 快感缺失 自我评价低 （二）鉴别诊断 1.躁狂发作的鉴别诊断： （1）精神分裂症：尤其是精神分裂症青春型患者常常出现精神运动性兴奋，但其认知、情感和意志活动具有明显的不协调性。病人的行为举止荒谬离奇、杂乱无章，