比阿培南病例分享模版.pptVIP

患者情况： 男，85岁，因“头痛、失语三年半余，再发伴咳嗽咳痰1周”入院，有“高血压病、阵发性房颤、前列腺增生症、慢性胃炎、甲状腺功能减退”病史 病史特点： 患者12年前发现有“左颞叶脑膜瘤”，但拒绝手术治疗，定期复查头颅CT显示：脑膜瘤渐增大，未予特殊治疗，长期住院，期间出现脑膜瘤卒中、继发性癫痫。 患者长期卧床、保留导尿、免疫力低下，反复肺部感染、尿路感染，反复使用抗生素治疗后有好转。 曾使用泰能抗感染，诱发癫痫发作。 入院诊断： 左颞叶脑膜瘤卒中恢复期、 肺部感染、 慢性尿路感染、 脑梗死后遗症、 高血压病、 心房纤颤、 前列腺增生症、 骨质疏松症、 慢性胃炎、 甲状腺功能减退、 市立医院东区 老干科 比阿培南病例分享 2011-11-30日出现咳嗽咳痰，黄粘痰，无发热气急，两肺听诊呼吸音粗，可闻及湿性啰音 查血常规：白细胞，9.4*10^9/L，中性粒细胞89.6%， 生化：C-反应蛋白（超敏），27.29mg/L 肺炎支原体抗体： 肺炎支原体抗体IgG，阴性- 肺炎支原体抗体IgM，阴性- 痰培养结果为： 大肠艾希氏菌，亚胺培南、美罗培南敏感 胸部CT：两肺感染，慢性纤维化改变 予以比阿培南0.3q6h*5天后咳嗽咳痰症状明显改善，两肺湿罗音减少，比阿培南量改为0.3q8h*3天，症状好转，复查血常规正常，复