2009版心脏显像适宜性标准译稿概论.doc

表2. 放射性核素心脏显像确切的适应症（中位评分7–9） 适应症编号 　 类别（得分） 一致度 检测CAD:有症状 　 评估相当于心肌缺血的表现（非急性） 　 2 ? 检测前患CAD机率低 A (7) + ? 心电图不明确或患者不能做运动负荷 3 ? 检测前患CAD机率中等 A (7) + ? 心电图明确并且患者能做运动负荷 4 ? 检测前患CAD机率中等 A (9) + ? 心电图不明确或患者不能做运动负荷 5 ? 检测前患CAD机率高 A (8) 　 ? 不考虑心电图是否明确及患者的运动能力如何 检测CAD: 有症状 　 急性胸痛 　 6 ? 可能是ACS A (8) + ? 心电图—无缺血改变/有左束支传导阻滞/电起搏室性心率 ? TIMI评分≤2 ? 肌钙蛋白峰值：临界，可疑，略高 7 ? 可能是ACS A (7) 　 ? 心电图—无缺血改变/有左束支传导阻滞/电起搏室性心率 ? TIMI评分＞2 ? 肌钙蛋白峰值：临界，可疑，略升高 8 ? 可能是ACS A (8) + ? 心电图—无缺血改变/有左束支传导阻滞/电起搏室性心率 ? TIMI评分≤2 ? 肌钙蛋白峰值阴性 9 ? 可能是ACS A (8) + ? 心电图—无缺血