内科学健康评估疼痛_培训课件.pptVIP

思考题： 1．叙述腹痛的临床表现和护理评估要点 头 痛 一、病因与发生机制 二、临床表现 三、护理评估要点 四、相关护理诊断 头痛：指额、顶、颞及枕部的疼痛。 病因： （1）颅脑病变：感染、血管病变、占位性病变、颅脑损伤及其他等 （2）颅外病变：颅骨疾病、颈部疾病、神经痛、周围器官的影响等 （3）全身性疾病：急性感染、心血管疾病、中毒及其他等 （4）神经症 一、病因与发生机制 发生机制： （1）颅内外血管扩张或受到牵拉等机械性刺激： （2）脑膜受刺激： （3）脑神经或颈神经受到刺激、挤压或牵拉而引起： （4）头、颈部肌肉收缩引起局部缺血而至头痛： （5）面部器官和颈椎病变引起 （6）内分泌功能紊乱 （7）神经功能紊乱 一、病因与发生机制 二、临床表现 1. 发病情况：急性、慢性，发作性或进行性、肌紧缩性等 2. 头痛部位：偏头痛、颅内病变、高血压、全身性疾病、眼源性、鼻源性、牙源性等 3. 头痛性质和程度 高血压或发热性疾病：搏动性痛 三叉神经痛：面部阵发性电击样剧痛 4. 头痛出现的时间与持续时间 5. 加重、减轻或激发头痛的因素 ——血管性或颅内压增高：可因咳嗽、打喷嚏、转头等加重 二、临床表现 三、护理评估要点： 1．相关病史 2．头痛的特点：起病时间、急缓、病程、部位与范围、性质、程度、频度、激发与缓解因素 3．头痛的全身反应 4．伴随症状——急性脑膜炎：头痛剧烈且