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卫功生局年度校验审核的整改报告
XXXXXX医院
关于卫生局年度校验审核的整改报告
2013年11月15日经过晋中市、榆次区卫生局年医疗机构校验检查验收审核评定,指出诸多存在问题,我院及时召开了整改小组会议,针对审核中存在的问题进行认真梳理和分析,逐条提出整改意见,明确责任部门、人员,由责任部门提出整改计划、措施及时限并实施,确保整改实效。现将整改方案报告如下:
一、医院管理方面
经过合理安排医院现有的房间,将内儿科与中医科科室分别独立进行设置,为来院就诊的患儿提供安静、有序的诊治环境。
二、医疗质量管理方面
1. 依照新《病历书写规范》、《处方书写管理办法》组织全体医务人员进行培训,认真学习。规范书写病历中疾病诊断、病程记录时间、术语描述等相关内容;按管理办法要求进行处方规范书写,对患儿疾病诊断应规范书写,不得使用英文缩写,对皮试用药的处方书写进行统一规范,保证为患儿提供安全合理的用药环境。
2.采取与相邻医疗单位(晋中天玺医院)建立合作关系,签署本院不具备的各类辅助检查的委托协议,从而完善各项常规检验项目及其它辅助检查项目,方便我院对患儿入院时进行与脑瘫无关的疾病的筛查工作。
三、护理质量方面
制订各类物品包括针灸针、无菌容器的消毒灭菌流程,并做版面上墙明示。改进针灸针包的消毒灭菌流程,使用完毕后直接浸泡于加酶洗液中,然后流水冲洗,超声清洗,干燥,打包,消毒。购买并更换使用无纺布做为针具打包布,从而达到标准的灭菌效果。
以上整改内容在一周内完成。
此外,我院对局领导在验收审核过程指出的其它不足,我院将积极做出响应,配合改进。①进一步优化消毒供应室的消毒流程布局;②扩大护理治疗室的处置空间;③规范书写各种消毒记录,保证真实的记录消毒和使用情况。请卫生局领导对我院进行严要求,细监督,多多加以批评指正,促进我院的医疗管理工作有条不紊的顺利进行。
XXXXX医院
二O一三年十一月十五日
下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除!!!谢谢!!!
小故事1、《扁鹊的医术》
魏文王问名医扁鹊说:“你们家兄弟三人,都精于医术,到底哪一位最好呢?
扁鹊答:“长兄最好,中兄次之,我最差。
文王再问:“那么为什么你最出名呢?
扁鹊答:“长兄治病,是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因,所以他的名气无法传出去;中兄治病,是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病,所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术,所以以为我的医术高明, 名气因此响遍全国。
大道理:事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制。
小故事2、危险的森林里
一个人在森林中漫游时,突然遇见了一只饥饿的老虎,老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开,但是老虎紧追不舍,他一直跑一直跑,最后被老虎逼到了断崖边。
站在悬崖边上,他想:“与其被老虎捉到,活活被咬死,还不如跳入悬崖,说不定还有一线生机。”
他纵身跳入悬崖,非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树,树上结满了梅子。
正在庆幸之时,他听到断崖深处传来巨大的吼声,往崖底望去,原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他,狮子的声音使他心颤,但转念一想:“狮子与老虎是相同的猛兽,被什么吃掉,都是一样的。”
刚一放下心,又听见了一阵声音,仔细一看,两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌,立刻又放心了,他想:“被老鼠咬断树干跌死,总比被狮子咬死好。”
情绪平复下来后,他看到梅子长得正好,就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子,他找到一个三角形的枝丫休息,心想:“既然迟早都要死,不如在死前好好睡上一觉吧!”于是靠在树上沉沉地睡去了。
睡醒之后,他发现黑白老鼠不见了,老虎和狮子也不见了。他顺着树枝,小心翼翼地攀上悬崖,终于脱离了险境。原来就在他睡着的时候,饥饿的老虎按捺不住,终于大吼一声,跳下了悬崖。
黑白老鼠听到老虎的吼声,惊慌地逃走了。跳下悬崖的老虎与崖下的狮子展开激烈的打斗,双双负伤逃走了。
励志大道理:生命中会有许多险象丛生的时候,困难危险像死亡一样无法避免。既然无法避免不如放下心来安享现在拥有的一切,无意中就会享受到生命的甜果。
小故事3、老人与黑人小孩子
一天,几个白人小孩在公园里玩。这时,一位卖氢气球的老人推着货车进了公园。白人小孩一窝蜂地跑了上去,每人买了一个气球,兴高采烈地追逐着放飞的气球跑开了。白人小孩的身影消失后,一个黑人小孩怯生生地走到老人的货车旁,用略带恳求的语气问道:“您能卖给我一个气球吗?”
“当然可以,”老人慈祥地打量了他一下,温和地说,“你想要什么颜色的?”
他鼓起勇气说:“我要一个黑色的。”
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