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- 2016-12-07 发布于湖南
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乡级(村级)公共卫c生考核督导记录表
公共卫生服务表1
居民健康档案管理村级督导、考核记录表
村卫生室 20 年 月 日
项目 督导内容 分值 得分 考核方法 档案管理 乡村医生是否掌握辖区内居民基本情况,居民健康档案建立是否入户体检记录、并有建档计划,缺1项扣2分。 5 查相关资料 档案完成后是否认真保管或及时送到卫生院,否扣1分。档案保管达到防火、防虫、防鼠要求,达不到要求扣1分。数量是否够用,不够用扣0.5分。 5 查相关资料 存放管理:档案标示是否清晰明朗,否扣0.5分。存放是否便于取阅,不便扣0.5分。 5 查相关资料 建档质量 随机抽取5份健康档案(重点人群除外),入户或电话询问率应达到50%。随即抽取5份电子健康档案(与纸质档案不复发),入户或电话询问率应达到50%。 查相关资料 纸质档案是否按组、家庭、个人顺序建立,否扣0.5分。是否规范一致,不规范一致扣0.5分。 5 查相关资料 纸质档案个人基本信息:缺项、逻辑错误出现一项扣0.5分。 10 查相关资料 纸质档案健康体检项目、居民健康档案信息卡出现缺项或逻辑错误,每项扣0.1分。 10 查相关资料 通过电话或入户核实。电话或入户询问档案份数5份。档案不真实1份扣3分。
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