小儿造血和血液特.pptVIP

小儿造血和血液特点 造血特点 胚胎期造血 1）中胚期造血 胚胎第3周——第6周 2）肝脏造血 胚胎2月——6月 3）骨髓造血 胚胎6周出现，6月稳定并成为造血的主要器官，至出生后2~5周骨髓成为唯一的造血场所。 生后造血 1）骨髓造血 婴儿期所有骨髓为红骨髓，全部参与造血，儿童时期黄髓逐渐代替长骨中的红髓，但黄髓仍然有造血功能，需要时它可以转化成红髓恢复造血功能。 2）骨髓外造血 婴幼儿当发生贫血、大失血、溶血时肝、脾、淋巴结可恢复到胎儿时期造血状态而出现肝、脾、淋巴结肿大，外周血可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞。年龄越小越明显。 血象特点 红细胞数和HB 出生时红细胞5~7×1012 后下降至3~4 1012/L ；血红蛋白 150~220g/L下降至110 g/L ；2~4月起出现生理性贫血。 白细胞数与分类 出生时 15~20×109/L 生后6~12小时达到21~28×109/L，一周岁平均为12×109/L；婴儿期在10×109/L 分类 两个交叉 4~6天和4~6岁。 血红蛋白的种类 胎儿期血红蛋白为 HBF ；成人为HBA、HBA2 成人时 HBA约为95%；HBA2约占2~3%；HBF2% 出生后~1岁时 HBF5% 2岁时 HBF2% 贫血总论 贫血（anemia)定义和