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自定余井医院公共卫d生考核评价细则1
附表4: 余井中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) 一、公共考核项目 指标与分值 考核内容与分值 评分标准 劳动纪律和医德医风(35分) 1、出满勤,做到不迟到、不早退。(4分) 以考勤签到为准,无故迟到或早退,一次扣0.5分,无故旷工一天扣1.5分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。(5分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分,利用微机进行与工作无关的活动,发现一次扣1分。投诉一次扣1.5分。 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4分) 发现一次做不到,扣0.5分。 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。院内禁止吸烟。(4分) 违反一次扣1分。 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动;服从医院分派工作。(3分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣1分。不服从分工的扣发当月核算的50%奖励性工资。 6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医;工作中不得与患者发生冲突(6分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣3分,违规私自外出行医一次扣3分。患者投诉一次扣2分。 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品,按医院规定使用空调等电器。夜班不使用的科室下班后关闭所有电器(服务器除外),不得无故滞留人员。(5分) 违反一次扣0.5分,发现滞留人员一次扣1分。 8、区域服务对象满意度调查大于90%。(4分) 每降低5%扣1分,直到扣完4分。 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完100分,并取消当年评优。
二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目 (一)门诊医生考核指标(65分) 1、实行首诊负责制,服务人次平均每天不低于26人次(中、西医门诊人次分别平均每天不低于13人次)。(10分) 推诿病人,每次扣1分;服务人次每降低1个百分点扣1分,次均门急诊费用每升高2%分别扣0.5分。 2、依据门诊病人病情合理收治住院,不得滥收住院病人。不得漏收费。(10分) 发现滥收住院病人1次扣1分。漏收费按金额双倍扣去,同时扣3分。 3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡;35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性非传染性疾病,当即建立健康档案,并跟踪巡诊和随访。(10分) 查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分,发现传染病未报告一例扣1分,迟报一例扣0.5分,未报告导致疫情扩散扣10分,建档率每降5%扣1分,无门诊病历、无门诊观察记录各扣0.5分。 4、处方书写合格率95%以上,处方实行按月点评(5分) 每月抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分。 5、执行基本药物制度,合理使用抗生素。药品比例不得超过60%。(10分) 抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%,扣0.5分。药品比例超标按超出比例扣发福利,并每超10%扣3分。 6、认真执行医疗诊疗技术规范。(3分) 发现不规范的一次扣1分。 7、无医疗差错事故及纠纷发生。(5分) 发生一次扣5分。 8、加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。(3分) 发现一次做不到扣1分。 9、严格执行“新农合”各项规章制度,严格控制门诊次均费用。(4分) 违规一次扣1分,门诊次均费用控制在60元以下,每高1元扣0.5分。 10、合理检查,仪器检查阳性率达到70%以上。(5分) 查登记,抽查20例,每降低1%扣0.5分。
(二)住院部医生考核指标(65分) 1、认真执行诊疗技术规范,住院人次每季不低于121人次。药品比例不得超过60%。(10分) 住院人次每降低1个百分点扣1分,次均住院费用每升高2%分别扣0.5分。药品比例超标按超出比例扣发福利,并每超10%扣3分。 2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。(10分) 发现一次违反规定的扣2分。 3、甲级病历达到85%以上,杜绝丙级病历,病历按月及时整理,传染病登记规范、及时填报传染病报告卡。不得漏收费。(10分) 抽查10份病历,有一份不合格扣2分,发现一份丙级病历扣5分。当月病历未及时完
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