第三十一章 肠梗阻_培训课件.pptVIP

第三十一章 肠梗阻 概念 肠管内容物通过障碍。 痛、胀、吐、闭四大症状。 一、按肠梗阻发生的基本原因分类 机械性肠梗阻 （1）肠腔堵塞：如蛔虫团、粪便、异物、结石等。 （2）肠壁病变：如炎症狭窄、肿瘤、肠套叠、肠道先天畸形等。 （3）肠管受压：如肠管扭转、粘连带、嵌顿疝、肠道外肿瘤压迫等。 动力性肠梗阻 血运性肠梗阻 二、按肠壁有无血运障碍分类 1．单纯性肠梗阻 2．绞窄性肠梗阻 三、按梗阻部位不同分类 高位肠梗阻（指空肠上段） 低位肠梗阻（指回肠下段、结肠梗阻） 四、按梗阻程度分类 完全性肠梗阻 不完全性肠梗阻。 五、按梗阻进展速度分类 急性肠梗阻 慢性肠梗阻 病理和病理生理 局部病理生理改变 肠蠕动变化 肠腔膨胀 肠壁充血水肿 肠壁坏死穿孔 全身病理生理改变 体液丧失 电解质紊乱和酸碱平衡失调 感染和中毒 休克、呼吸和循环功能障碍 临床表现 一、症状 痛、呕、胀、闭是各类肠梗阻共同的四大症状。 腹痛 呕吐 腹胀 停止自肛门排气排便