上消化道出血的讲义_培训课件.pptVIP

上消化道出血患者三（四）腔气囊管的护理 食管引流管 胃管 食管囊管 胃囊管 需要分别标示，及有无漏气, 胃囊注气150－200 西西，内压为 50 mmHg，使之压迫胃底部曲张静脉，如未能止血，再使用食管囊注气100西西（40mmHg）压迫食管下段曲张静脉，食管引流管及胃管接负压抽吸观察出血。 The Minnesota Tube: Use and Care in Bleeding Esophageal and Gastric Varices  Greenwald, Gastroenterology Nursing2004,27(5), P.? 212?-?217 上消化道出血患者三（四）腔气囊管的护理 定时测量气囊内压力，避免过高压迫或不足无法止血 每12－24小时，气囊应放松牵引，放气 15－30分钟，避免食管胃底粘膜受压过久糜烂、坏死。 避免食管囊或胃囊移动阻塞呼吸 预防误吸，以食管引流管抽吸口腔分泌物 上消化道出血患者护理评价 患者出血停止，恢复正常生命体征 活动耐受力增加 活动时无晕厥、跌倒危险 无窒息、意外吸入、食管胃底粘膜无溃烂、坏死 患者心理压力得以缓解 上消化道出血患者健康教育 心理社会支持 良好卫生饮食习惯 出院后定期检查，不随便停药 食管静脉曲张破裂出血者：休息、饮食优质蛋白、避免辛辣刺激油腻煎炸，生硬粗纤维食品。 避免损伤胃粘膜药物