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- 2016-12-01 发布于贵州
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新生儿轻度窒息护理查房
护理诊断 自主呼吸障碍 与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症有关 01 体温过低 与缺氧有关 02 潜在并发症 缺氧缺血性脑病、颅内出血、感染、呼吸机相关性肺炎 03 有窒息的危险 与羊水、气道分泌物吸入有关 04 营养失调:低于机体需要量 与摄入的营养不足有关 05 焦虑恐惧(家长)与病情危重及预后不良有关 06 自主呼吸障碍 1、遵医嘱予持续心电、血氧饱和度监测,连接呼吸机辅助通气。 2、保持呼吸道通畅,及时吸尽口鼻腔分泌物。 3、密切观察病情,主要包括体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状。 体温过低 1、立即擦干新生儿体表的羊水及血迹,以减少体表散热,将患儿置于辐射台(36℃)。 2、保持室温26℃~28℃,相对湿度55%~65%。 3、加强巡视和测量体温,随时观察患儿体表温度,以免辐射台温度过高或过低而引起烫伤或着凉。肤温在36~36.5℃。 4、用温水擦浴。 * * * * * * * * * * * 新生儿窒息 护理查房 2016.11.5 1 专科知识回顾 2 病情介绍 3 阳性体征 辅助检查 4 护理诊断 护理措施 5 健康教育 专科知识回顾 专科知识回顾 定义 新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒
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