颈椎病病人的护理、骨关节感染病人的护理、骨肿瘤病人的护理.docVIP

【教学目的与要求】 1、了解颈椎病的病因。 2、了解急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎的病因、病理。 3、了解骨与关节结核的临床特点。 4、了解骨肿瘤概况。 5、熟悉各型颈椎病的身心状况、治疗原则、护理要点。 6、熟悉急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎的身心状况、治疗原则。 7、熟悉骨与关节结核的治疗原则。熟悉骨肿瘤的身心状况、治疗原则。 8、掌握急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎的护理要点。 9、掌握骨与关节结核手术病人的护理。 10、掌握骨肿瘤病人的护理。 【教学过程与内容】 骨及骨关节疾病病人的护理 第五节 颈椎病 颈椎病是指颈椎间盘退行性变积极其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状和体征 一、护理评估 ㈠健康史 1、颈椎间盘退行性变 是颈椎病的发生和发展的最基本原因 2、先天性或发育性颈椎管狭窄3、损伤 ㈡身心状况 1、神经根型颈椎病 发病率最高 临床上多有颈肩痛，并向上肢放射；皮肤可有麻木、过敏等感觉改变，上肢肌力下降，手指动作不灵活 检查可见患侧颈部肌肉痉挛，上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性 2、脊髓型颈椎病 临床上以侧束、椎体束受损最明显，以四肢症状表现为主，表现为四肢瘫 3、交感神经型颈椎病 表现为一系列交感神经症状 4、椎动脉型颈椎病 引起椎动脉供血不足的症状 ⑴眩晕 表现为旋转性、浮动性或摇晃性 ⑵头痛 发作性胀痛，以枕部、顶部为主，有时