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江西省食品质量安全技术协会 入 会 申 请 表 名 称： 编 号： 申请日期： 基本资料 单位名称 ? 申请级别 □副会长?□常务理事? □理事　?□会员 法定代表人 ? 性 别 ? 职 务 ? 职 称 ? 联系电话 ? 手机 ? 注册资金 ? 年销售总额 （万元） ? ? 职工总数 ? ? 单位性质 □ 国有　□集体? □ 私营?□ 股份制　□其他： 生产或经营范围 ? 联系人姓名 ? 性别 ? 所在 部门 ? 固话 ? 手机 ? 职务 ? 传 真 ? 通讯地址 ? 邮 编 ? 入会声明 本单位自愿加入江西省食品质量安全技术协会，遵守协会章程，接受协会管理，在享有会员权利的同时，自觉履行会员义务。本申请表所填内容完全属实。 申请人签名（盖章）： 年 月 日 秘书处审核(登记号) 年 月 日（盖章） 协会理事会审批意见