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小卒中影像学及预后的相关分析 吉林大学第二临床医院 导师：吴杰 神经内科：孙祎菲 一：研究目的 　探讨不同影像改变下小卒中的预后，进而利用影像改变为临床判断小卒中预后提供依据。 二：国内外研究情况 小卒中共识的定义是NIHSS量表≤3分,不造成明显功能缺损的卒中。小卒中其发病率是有症状性卒中的5倍。近年来的研究显示，小卒中是导致大卒中、其他血管事件及痴呆的重要因素。早期预测小卒中的预后，并对其早期干预具有重要的意义。 由于研究方法不同，各家报道的发生率亦不尽相同，张国瑾 等统计国内外的资料认为比较保守和公认的发生率为:10%-28% 之间。不同卒中类型检出的阳性率又有很大差异。 国外研究证实急性小卒中患者的脑卒中再发风险高于TIA患者。Verneer等meta分析也证实小卒中患者存在轻微的神经行为和神经功能缺损，而且小卒中经随访1-5年发现其总死亡率增加1.8倍，大面积脑梗塞风险增加1.6倍。Faster和express也得出了类似结果，小卒中增加痴呆的风险。若不规范治疗易反复发生梗死进而发展为痴呆和血管性抑郁，从而影响患者的人格和行为能力。