2.潍坊市建筑工程安全施工措施备案表2015.4.16概述.doc

备案编号： 潍坊市建筑工程安全施工措施备案 申请表 工 程 名 称：高密市豪迈职业教育园区潍坊豪迈科技职业中等专业学校食堂、宿舍楼B区 工 程 地 址：高密市凤凰大街以北,胶河大道以西 建设单位（盖章）： 填 表 说 明 1、本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位各一份，安全监督机构及备案机关存档各一份。 2、建设单位提供的安全施工措施备案资料  工程名称 潍坊豪迈科技职业中等专业学校食堂、宿舍楼B区 工程地址 高密市凤凰大街以北,胶河大道以西 建筑面积 6474.78 6814.24 工程 造价 万元 计划开、竣工日期 2016.3.1-2016.9.30 结构形式 框架剪力墙结构 层数 三层、五层 高度 16.15米 20.85米 建设单位 名称 项目法人 资质等级 证书编号 联系电话 勘察单位 单位名称 潍坊市宏兴地质工程勘察有限公司 法人代表 王明星 资质等级 证书编号 153135 联系电话 设计单位 名称 山东大卫国际建筑设计有限公司 法人代表 资质等级 证书编号 联系电话 监理单位 单位名称 潍坊恒盛源设计咨询监理有限公司 项目总监 薛培金 资质等级 证书编号 联系电话 施工总 承包单位 单位名称 高密市华建建筑有限公司 法人代表 李东 资质等级 证书编号 A3014037078516-2/1 项目经理 高始宝 安全生产 许可证编号 鲁JZ安许证字（2014）070521-01 联系电话 分包单位 名称 法人代表 资质等级 证书编号 联系 电话联系 电话 建设 单位 申报 意见 同意申报 （公章） 2016年3月10日 施工 单位 意见 同意申报 （公章） 2016年3月10日 工程 监理 单位 意见 同意申报 （公章） 2016年3月10日 备案 机关 审批 意见 （公章） 年 月 日 一、建设、勘察、设计、施工、监理等单位及项目负责人等主要管理人员一览表（附资格证书） 工程名称：高密市豪迈职业教育园区潍坊豪迈科技职业中等专业学校食堂、宿舍楼B区 建设单位：潍坊豪迈科技职业中等专业学校 施工单位：高密市华建建筑有限公司 附件 一、建设单位项目负责人及安全管理人员名单 序号 姓 名 职务 联系电话 1 冯山明 分管经理 0536-2818188 二、勘察单位项目管理人员名单 序号 姓 名 职务 资格证书编号 联系电话 1 周永宾 项目负责人 K3110033 三、设计单位项目管理人员名单 序号 姓 名 职务 资格证书编号 联系电话 1 刘明学 项目设计负责人 043700710 0536-8792857 2 刘明学 建筑专业设计负责人 043700710 0536-8792857 3 李晓梅 结构专业设计负责人 S013700737 0536-8792858 4 王维波 电气专业设计负责人 DG133700632 0536-8792859 5 袁卫华 给排水专业设计负责人 CS123700384 0536-8792861 6 颜峰 采暖专业设计负责人 CN123700396 0536-8792861 四、施工企业人员名单（一、管理人员） 序号 姓名 职务 安全生产考核 合格证书编号 联系电话 1 张志刚 总经理经理经理专职安全员四、施工企业人员名单（一、管理人员） 序号 姓名 职务 安全生产考核 合格证书编号 联系电话 1 2 3 4 五、施工企业人员名单（二、特殊作业人员） 序号 姓名 岗位 特种作业人员 操作证书编号 联系电话 1 2 五、施工企业人员名单（二、特殊作业人员） 序号 姓名 岗位 特种作业人员 操作证书编号 联系电话 1 赵庆华 建筑电工 鲁G01201400124