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大枣 药性:甘,温。 归脾、胃经。 功效:补中益气 养血安神 应用: 1、脾虚证 2、脏躁,失眠证 甘草 药性:甘,平。归心、肺、脾经。 功效:补脾益气,祛痰止咳,缓急 止痛,清热解毒,调和诸药 应用: 1、心气不足,脉结代、心动悸 2、脾气虚证 3、咳喘 4、脘腹四肢挛急疼痛 5、热毒疮疡,咽喉肿痛,药食中毒 6、调和药性 芍药 药性:苦、酸,微寒 功效:养血敛阴,柔肝止痛 平抑肝阳 应用: 1、肝血亏虚,月经不调 2、肝脾不和,胸脘胁腹疼痛 四肢挛急疼痛 3、肝阳上亢,头痛眩晕 桂枝 药性:辛、甘,温。归 心、肺、膀胱经 功效:发汗解肌,温通经 脉,助阳化气 应用:1、风寒感冒 2、寒凝血滞诸证 3、痰饮、蓄水证 4、心悸 人参 药性:甘、微苦、平。归肺、脾、心经。 功效:大补元气,补脾益气,生津,安神益气。 应用: 1、元气虚脱症 2、肺脾心肾气虚症 3、热气气虚津伤口渴及消渴 症 甘草 药性:甘,平。归心、肺、脾经。 功效:补脾益气,祛痰止咳,缓急 止痛,清热解毒,调和诸药 应用: 1、心气不足,脉结代、心动悸 2、脾气虚证 3、咳喘 4、脘腹四肢挛急疼痛 5、热毒疮疡,咽喉肿痛,药食中毒 6、调和药性 干姜 药性:辛、热。归脾、胃 肾、心、肺经 功效:温中散寒,回阳通 脉,温肺化饮 应用: 1、腹痛,呕吐,泄泻 2、亡阳证 3、寒饮喘咳 白术 药性:甘,苦,温。归 脾、胃经。 功效:健脾益气,燥湿 利尿,止汗,安 胎。 应用: 1、脾气虚证 2、气虚自汗 3、脾虚胎动不安 肉桂 药性:辛、甘、大热。归肾、肝、心、 脾经。 功效:补火助阳,散寒止痛,温经通脉, 引火归原 应用: 1、阳痿,宫冷 2、腹痛,寒疝 3、腰痛,胸痹,阴疽,闭经,痛经 4、虚阳上浮 * 医学课件 【方解】 君——附子:大辛大热,温壮肾阳,破散阳 寒,回阳救逆 臣——干姜:温中散寒,助阳通脉,“附子 无姜不热” 一则益气补中 佐使——炙甘草 二则缓姜、附峻烈之性 三则调和诸药 四逆汤 * 医学课件 【配伍特点】 先后天并温,功专效宏。 【证治要点】 本方是回阳救逆的基础方,同时也是 中医的急救方之一。临床应用以四肢厥 逆,神衰欲寐,面色苍白,脉微细为证治 要点。 四逆汤 * 医学课件 【药理研究】 升压作用 强心作用 利尿作用 改善微循环作用 抗炎作用 改善肾功能作用 四逆汤 * 医学课件 【现代运用】 本方常用于心肌梗死、心力衰竭、急 性胃肠炎吐泻过多、或某些急证大汗而见 休克属阳衰阴盛者。 四逆汤 医学课件 * 附方: 1、通脉四逆汤 组成:四逆汤倍干姜,附子适当加量。 功用:破阴回阳,通达内外。 主治:心肾阳虚,阴盛格阳证。 医学课件 * 2、四逆加人参汤 组成:四逆汤加人参 功用:回阳救逆,益气固脱。 主治:心肾阳虚,恶寒蜷卧,脉微而复自下利,利虽止而余证仍在者。 医学课件 * 3、白通汤 组成:葱白四茎,干姜一两,生附子一枚 功用:破阴回阳,贯通上下。 主治:心肾阳虚,阴盛戴阳证。手足厥逆,下利脉微,面赤者。若“利不止,厥逆无脉,干呕,烦者”,加猪胆汁一合,人尿五合,名白通加猪胆汁汤。 医学课件 * 4、参附汤 组成:人参四钱 附子炮三钱,用水煎服,阳气脱陷者,倍用之。 功用:益气回阳救脱。 主治:阳气暴脱证。四肢厥逆,冷汗淋漓,呼吸微弱,脉微欲绝。 提问:在组成、主治、功效方面与理中丸
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