病因——外感病因_培训课件.ppt

2.火邪的性质和致病特点 ⑴火热为阳邪，其性趋（炎）上 ⑵火易扰乱心神 ⑶火易伤津耗气 ⑷火易生风动血 ⑸火易致疮 ⑴火热为阳邪，其性趋（炎）上 火热之邪 燔灼 亢奋 躁动 升腾 上炎 阳邪 病变多在上 阳偏盛 产热增加 火热征象 “阳胜则热” ⑵易扰乱心神 火热 通于 心 躁动 心神失宁 火热入营血 轻： 心烦、失眠。 重 狂躁 神昏谵语 ⑶火易伤津耗气 火为阳邪 —— 具有烧灼蒸迫之性。 ⑷火易生风动血 火热可引起如风之“动症” 。 “生风” —— 火热入于血脉，迫血妄行。 “动血” —— ⑸火易致疮疡 痈 暑邪 暑为夏季的主气，乃火热所化。 暑邪致病有明显的季节性（夏至以后，立秋以前） 暑邪纯属外邪，无内暑之说。 1）暑为阳邪.其性炎热 阳热症状 易扰动心神 2）暑性升散.耗气伤津 升 散 3)暑多挟湿 　湿阻症状 闷.困倦.泛恶 壮热.大汗.大渴.大烦.脉洪大 烦闷不宁.不省人事 气升阻塞胸中 . 闷.气粗喘喝有声 腠理开迫津外泄.津伤耗气 气津两虚证 暑湿证 热象 暑邪的性质和致病特点 第二节、疠气 疠气以其“为病颇重”、“如有鬼厉之气”而名。 一、疠气的基本概念 疠气是一类具有强烈传染性的外邪。 别名:“疫毒”、“疫气”、“毒气”、“乖戾之气”、“戾气”、“时行疫气”、“杂气” 由疠气所致的疾病称为“疫疠”、“瘟病”、“瘟疫”、“疫病”。 疠气与现代传染病的关系 疠气所致疾病包括大头瘟（腺鼠疫）、虾蟆瘟、疫痢、烂喉痧、天花、霍乱等，实际上包括了现代许多传染病和烈性传染病。 二、疠气的致病的特点 (1)发病急骤，病情危笃 疠气 脏腑气血 高热 多属热毒 生风 动血 扰神 剧烈吐泻 伤津 耗气 耗血 发病急骤 来势凶猛 (2)? 传染性强，易于流行 (3)一气一病，病状相似 某种疠气 脏腑经络 特异性 致病特点 病变规律 临床特征 年龄 性别 (一)流行的原因 ⑴气候因素 久旱、酷热、洪涝、湿雾、瘴气等 ⑵环境及饮食因素 严重的环境污染 毒气外泄 空气、水源及食物 蚊虫叮咬 疫病 ⑶隔离防疫措施 ⑷社会因素 外感病因 客观地存在于外部环境中。 常由肌肤或口、鼻而入。 致病具有发病较急的特点。 初起多形成表证 分为“六淫”和“疠气”两类。 第一节 六淫 一、六淫的概念及共同致病特点 （一）六淫的基本概念 （二）六淫的共同致病特点 （一）六淫的基本概念 六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。 “六气” 是自然界客观存在的气候变化及类型。 其变化具有一定的规律性。 没有致病性。 (二)六淫致病的共同特点 1、外感性 2、季节性 3、地域性 4、相兼性 二、六淫各自的性质和致病特点 （一）风邪 凡致病具有善动不居、 轻扬开泄等特性 的外邪称风邪。 风邪的性质和致病特点 　　　主动 阳邪　其质轻 　　　浮而上扬 腠理疏松 恶风 其性开泄 汗孔开张 汗液外泄 头面：头痛 阳位 项背：项背强 肌肤：恶风 肺：咳嗽 “故犯贼风虚邪者，阳受之。”“伤于风者，上先受之。 1、风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位 (2)风善行而数变 “善行” ——病位游移，行无定处 典型病证——风瘾疹、 “痹证” （ “行痹” 、 “风痹” ） “数变” ——发病迅速/症状变幻无常/传变较快 典型病证——风瘾疹、风中头面部之口眼喎斜等。 (3)风性主动 风动 动摇之状： 眩晕 抽搐 肌肉蠕动 物移之状 上视 项强 口眼喎斜 角弓反张 瘙痒 “风性主动” “诸暴强直，皆属于风” 口眼喎斜 角弓反张 ⑷风为百病之长 风邪为先导 诸邪易乘虚而入 风邪致病的多发性和广泛性 “风者，百病之始也。” “风者，百病之长也。” 古人以风邪来统称外感病邪。 —— 风寒、风湿、 风热、风寒湿 （二）寒邪 凡致病具有寒冷、 凝结、收引等特性 的外邪，称寒邪。 　　　　　　　　 寒邪 寒病 联系: 外寒 外寒 内寒 伤寒 中寒 寒伤肌表.郁遏卫阳. 发热