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- 2016-12-02 发布于湖南
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塔城市人民医院护理安全质量评价标准(100分)
科室 : 检查时间 : 检查者 : 总得分:
项目 评价要点 标准要求 分值 评分方法 计分
一、确立查对制度,识别患者身份 3.1.1.1对就诊患者施行唯一标识管理 查门诊就诊和住院患者的身份标识及制度 2分 查门诊就诊和住院患者的身份标识及制度的落实一处不符扣0.5分; 3.1.2.1在诊疗活中严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。(★) 1.查有标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前患者身份确认的制度、方法和核对程序。
2查.至少同时使用两种患者身份识别方式,(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)。
3查相关人员熟悉上述制度和流程并履行相应职责。
B.有规章制度和或程序规范各科室在任何环境和任何地点下都必须持续地履行查对制度,识别“患者身份”。 5分 1.查看制度、方法和核对程序,一处不符扣0.5分;
2.查患者身份识别,少一项扣1分
3.现场抽查护士,制度、流程的知晓率,一人不知晓扣 0.5分;
4.查看规章制度或程序规范的落实情况一处不符扣1分; 3.1.3.1完善
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