头痛宁循证结果汇报_培训课件.pptVIP

目前治疗上的困惑 都是止痛药物，但并不能控制初级伤害感觉神经元的炎症反应（周围敏化）。 如果能够抑制炎症反应，或者抑制周围敏的发生，就一定能够更好地治疗各种类型的偏头痛。 偏头痛发作治疗 偏头痛患者 按照功能损伤的严重程度、时程、头痛程度分类 1. 轻度：复方、ASA、曲普坦类、辅助药物治疗 2. 中度：DHE、麦咖、曲普坦类、辅助药物治疗 3. 重度：吩噻嗪类如氯丙嗪、DHE、痛力消、硫酸镁、曲普坦类、辅助药物治疗 4. 持续状态：辅助治疗、DHE方案、氯丙嗪、丙戊酸钠和硫酸镁、吗啡、皮质激素 与雌激素有关:进行相关处理 符合预防治疗吗? 预防治疗 NSAIDs 的治疗与预防作用 曲普坦类药物的治疗和预防作用 频发性头痛的药物预防治疗 偏头痛： 氟桂利嗪、心得安、 妥泰（或丙戊酸钠） 阿米替林、度洛西汀、万拉法辛 治疗的时间：3~6个月 治疗目标：频发次数减少50%以上； 止痛药物恢复敏感。 重视其它诊断与治疗技术的应用 新的诊断技术 疾病的生物标志物（基因、蛋白、代谢、电信号、神经影像） 新的治疗技术 局部封闭 （神经末梢） 神经阻滞 （神经干） 神经调制 （神经核团）