新規許可申請書.doc

様式第１号（第４条，第６条関係） 屋外広告物表示（掲出物件設置）許可申請書 　　　　　　　　 　　　　　　 　 　　 　　 　　　 　　 平成　　　年　　　月　　　日 　　岡　山　市　長　様 　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者 住所（所在地） 〒 　ふりがな 氏名（名称及び 代表者の氏名） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印 電 話 番 号 　（　　　　　）　　　　　－ 　岡山市屋外広告物条例（平成７年市条例第５１号）第７条第１項（第８条第３項，第９条）の規定により，広告物の表示（広告物を掲出する物件の設置）の許可を受けたいので，次のとおり申請します。 １　表 示 内 容 ２　広告物の種類 ３　個 数 　 　　　　　 　個（枚） ４　表 示 面 積 　　　　　　㎡ 形状，寸法等 　　縦　　　　ｍ ×　横 　　　ｍ　×　　　　面 　　縦　　　　ｍ ×　横 　　　ｍ　×　　　　面 ※手数料 　　　　　　　円 ５　表示（設置） 　　場 所 ６　表示（設置） 　　期 間 平成　　年　 　月　　　日から 平成　　年　 　月　　　日まで ７　着工予定 　　年 月 日 平成　　年 　月　　日 ８　完成予定