无取菌技术操作评分标准.doc

无菌技术操作　　1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 　　2、解开无菌包系带卷放在包布下边。 　　3、用拇指和食指先揭左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。用无菌钳（镊）取出一块无菌巾放于治疗盘内，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明开包时间。 　　4、铺无菌盘： 　　单巾铺盘：双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区，盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上，开口边向外，放入无菌物品后，边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻一次，以保持无菌。 　　双巾铺盘：双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，由远向近铺于治疗盘上，无菌面向上，放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾，由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上，边缘多余部分反折，不应暴露无菌区。 　　5、打开无菌容器盖，必须把盖的无菌面（内面）向上，放在稳妥处，夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。 　　6、倒无菌溶液，仔细检查核对溶液后，面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转，再用一拇、食指将橡皮塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手（或同一只手）握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口，再由原处倒出所需溶液于无菌容器中，套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈（从非污染处到污染处）后立即盖好，并注明开瓶时间。 　　7、打开无菌盘上层无菌巾一部分，核对无菌手套袋上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带，然后将手套袋摊开，取出滑石粉包，将粉擦于手掌、手背和指间，以一手掀起手套内袋开口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，使手套的两拇指相对，一手伸入手套内戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分，依法戴好另一手套，将反折部分翻转套在工作服衣袖外面，揭开无菌盘进行无菌操作。 　　8、持无菌容器时应托住底部，不可触及容器内面及边缘。 　　9、开包递送无菌物品时，一手托起无菌包，另一手打开无菌包一角，将带子卷起夹在托包的手指缝内，另一手依次打开其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中（无菌区域内）。 　　10、操作完毕，从手套口翻转向下脱去手套，整理用物。 项? 目 项目 总分 操? 作? 要? 求 评分等级及分值 实际得分 A B C D 仪? 表 2 工作衣帽，穿戴整齐 2 1.5 1 0 ? 操作前 准? 备 6 戴口罩，洗手 2 1.5 1 0 ? 所有物品齐全，放置合理 2 1.5 1 0 环境准备（空气、桌面） 2 1.5 1 0 操 ? ? 作 ? ? 过 ? ? 程 无 菌 钳 镊 使 用 18 取 尖端闭合 3 2 1 0 ? 放 溶液滴尽 1 0.5 0 ? 钳 不触及液面以上内壁及边缘 4 3 2 0 ? 浸 钳轴节打开 2 1.5 1 0 用 钳 更换后半小时使用 1 0.5 0 浸泡高度 2 1.5 1 0 钳端保持朝下 3 2 1 0 夹取无菌物后即放回 2 1.5 1 0 无 菌 包 使 用 16 查包品名有效期责任人,包干燥完整 3 2 1 0 ? 开包解带揭外、左、右、内角 1 0.5 0 ? 取物用无菌钳镊，不可跨越 3 2 1 0 ? 回包按原折痕，包内右左外角 1 0.5 0 ? “一”字扎好 3 2 1 0 ? 注明开包日期时间签名 2 1.5 1 0 ? 无污染下，24小时有效 3 2 1 0 ? 铺 无 菌 盘 法 16 治疗盘清洁、干燥 2 3 2 0 ? 用无菌钳夹取无菌巾 3 2 1 1～0 ? 捏无菌巾一端两角外面 1 0.5 0 ? 扇形折叠无菌面向上，开口向外 1 0.5 0 ? 无菌物品放置合理，不跨越 3 2 1 0 ? 边缘反折，外观整齐美观 2 1.5 1 0 注明日期时间签名，4小时有效 3 2 1 0 无菌容器的使用 10 开盖内面朝上，放稳妥 2 1.5 1 0 取无菌治疗碗，托底部 3 2 1 0 非无菌物不得跨越无菌区 3 2 1 0 用毕即盖严，每周消毒 2 1.5 1 0 倒 无 菌 溶 液 法 10 去灰、查瓶签、铝盖、药质 3 2 1 0 去铝盖，开瓶塞方法正确 1 0.5 0 标签向上，倒液 冲洗瓶口，从原处倒出 1 0.5 0 距离10cm，不溅出 1 0.5 0 盖瓶塞，消毒方法正确 2 1.5 1 0 注明开瓶日期时间签名，24小时有效 2 1.5 1 0 戴 无 菌 手 套 法 12 洗手、剪指甲、取下表、提袖 2