新生儿黄疸湘南_培训课件.pptVIP

3.临床分期 多于生后4～7天出现症状 分期 表 现 持续时间 警告期 嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低 12～24小时 痉挛期 抽搐、角弓反张和发热 轻者双眼凝视；重者肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直内旋 12～48小时 恢复期 吃奶及反应好转，抽搐次数减少，角弓反张逐渐消失，肌张力逐渐恢复 2周 后遗症期 手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍和牙釉质发育不良等四联症 三、新生儿黄疸的治疗 1. 预防性治疗 2. 一般性治疗 3. 光照疗法（光疗） 是降低血清UCB简单而有效的方法 4. 药物治疗 5. 换血疗法（见新生儿溶血病） 6. 其他治疗 防止低血糖、低体温 纠正缺氧、贫血、水肿和心力衰竭等 1. 预防性治疗 ① 对高危儿（感染、窒息儿、低出生体 重儿、母子血型不合等）出生进行3天 光疗，或者按日龄胆红素值超过者可 与光疗。 ② 间断光疗（每天光疗8～12h)连续3天适 合于母乳性黄疸。 2.一般治疗 ① 保持中性温度，维持体温36.5～37℃； ② 及时纠正窒息、酸中毒、低血糖，避免使用引起溶血及影响蛋白质与胆红素结合的药物及抗生素，如维K、头胞类； ③早期喂母乳，供应足够热卡，静脉补液 3.光疗 （