子宫颈癌临床路径.docVIP

子宫颈癌临床路径 一、子宫颈癌临床路径标准住院流程 （一）适用对象 第一诊断为宫颈癌（ICD-10：C53）Ⅰa2期-Ⅱa期） 行根治性全子宫切除+腹膜后淋巴结切除术（ICD-9-CM-3：68.6 9001） （二）诊断依据 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社） 1.病史：不规则阴道流血或接触性阴道流血等。 2.妇科检查提示。 3.组织病理学诊断明确。 （三）治疗方案的选择 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社） 1.手术方式：根治性全子宫切除+盆腔淋巴结切除术。 2.手术途径：开腹或经腹腔镜（我院尚未开展经腹腔镜）。 （四）标准住院天数为≤20天 （五）进入路径标准 1.第一诊断符合ICD-10：C53 宫颈癌疾病编码。 2.FIGO分期：Ⅰa2期-Ⅱa期（肿瘤＞4cm，已完成术前辅助治疗者）。 3.符合手术适应证，无手术禁忌证。 4.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备（术前评估）2-4天 1.所必须的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能； （3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （4）盆、腹腔超声，胸部X片，心电图，双下肢深浅静脉彩超。 2.根据病情需要而定：肿